收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

甲状腺结节的良恶性超声特征分析

夏东琴  
【摘要】:目的分析甲状腺结节的超声特征,评价其对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2013年12月~2014年9月新疆石河子大学医学院第一附属医院65例甲状腺结节患者的甲状腺超声检查资料,以术后病理为金标准,比较良恶性结节的声像图特征。采用χ2检验分析甲状腺结节的超声声像图特征与其良恶性的关系。结果1.在65个患者中经术后病理诊断共有96个结节,甲状腺良性结节74个,包括结节性甲状腺肿69个(占93.2%)、甲状腺腺瘤4个(占5.4%)、甲状舌骨囊肿1个(占1.4%),其中结节性甲状腺肿合并囊性变42个(占60.9%)、合并局限性桥本氏甲状腺炎10个(占14.5%)、合并腺瘤样结节8个(占11.6%)。甲状腺恶性结节22个,病理结果显示其类型主要为乳头状癌,其中有11例(占50.0%)患者同时合并甲状腺良性疾病,包括合并结节性甲状腺肿5个(占45.5%)、局限性桥本氏甲状腺炎4个(占36.4%)和腺瘤样结节2个(占18.2%)。本研究96个甲状腺结节中,良性结节均无颈部淋巴结肿大;恶性结节中有5个(占22.7%)伴发颈部淋巴结转移,且2个淋巴结内合并有微钙化,均经术后病理证实。2.经病理诊断共有5个微小癌,其类型主要为乳头状癌,结节直径为0.3~0.6cm,且合并结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本氏甲状腺炎等良性病变。其中2个于术前超声检出,另有3个被误诊为良性病变,于术后病理检查时诊断得出结论。良性结节中有7个被误诊为甲状腺恶性结节,另外,有1个甲状舌骨囊肿被误诊为结节性甲状腺肿。分析得出本次研究误诊率、漏诊率分别为9.5%、13.6%。3.二维灰阶超声显示:甲状腺恶性结节多表现为边界模糊(77.3%)、内部实性低回声(68.2%)、微小钙化(63.6%)、后方回声衰减(59.1%);彩色多普勒超声显示内部血管走形杂乱,以Ⅱ级或Ⅲ级血流信号为主(68.2%)。4.各种声像图特征综合考虑,超声诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度及符合率分别为86.4%、90.5%、89.6%。5.甲状腺良恶性结节在边界、包膜、纵横比、内部回声与结构、微钙化、后方回声衰减及血流分级、阻力指数(RI)等方面均有差异,具有统计学意义(P0.05);在形态、声晕、动脉收缩期峰值流速(PSV)上比较无差异,无统计学意义(P0.05)。结论1.鉴别诊断甲状腺结节良恶性的有意义声像图特征包括边界、包膜、纵横比、内部回声与结构、微钙化、后方回声衰减、血流分级。2.超声是一种诊断甲状腺结节非常有效的检查方法,对临床上鉴别诊断其良恶性有较大应用价值。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 司徒光伟,夏玉春,谢江;甲状腺结节的外科治疗(附256例分析)[J];中国厂矿医学;2000年05期
2 陈永平;180例甲状腺结节的诊治[J];中国煤炭工业医学杂志;2000年07期
3 任国光;甲状腺结节139例临床病理分析[J];职业与健康;2001年03期
4 翁锦;基层医院开展甲状腺结节手术的体会(附156例报告)[J];福建医药杂志;2002年03期
5 阎志毓;甲状腺结节治疗的争论[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;2002年01期
6 宋德鸿;甲状腺结节193例的手术治疗分析[J];海南医学;2002年03期
7 罗章伟 ,李春亿,李洁明,曾世荃;甲状腺结节功能的定量分布[J];中国现代医学杂志;2002年18期
8 马东白;甲状腺结节手术方式的探讨[J];中国实用外科杂志;2003年03期
9 方国恩,李莉;甲状腺结节的诊断和处理[J];中国实用外科杂志;2003年03期
10 谢勇;甲状腺结节端粒酶活性的表达及其意义[J];临床医学;2003年08期
11 常庆华;甲状腺结节临床病理分析[J];黑龙江医药科学;2003年02期
12 单水阳,吕杰青;手术治疗甲状腺结节中一些新问题的探讨附205例临床分析[J];浙江临床医学;2003年02期
13 郑泽霖,盖宝东,季德刚;关于甲状腺结节的讨论[J];中国普通外科杂志;2003年10期
14 黄晓清,邓春发;经皮乙醇注射治疗功能自主性甲状腺结节[J];中国临床医生;2003年12期
15 叶向荣,颜艺慧,张秀芬;256例甲状腺结节性质分析[J];福建医药杂志;2004年03期
16 边毅,王博林,张永斌;甲状腺结节的术式选择[J];现代肿瘤医学;2004年03期
17 张仑,李树玲;甲状腺结节的诊断和处理原则[J];临床外科杂志;2004年10期
18 路万虹,滕伟平,施秉银,魏丹国,王一理,李随勤,闫利英,王毅,张丽,刘娟,韩凤阳,李昊,刘新君;中老年人群甲状腺结节发病状况调查[J];老年医学与保健;2005年03期
19 吴陈明,张发政;甲状腺结节临床诊治分析[J];海南医学;2005年10期
20 邓先根,陈书宁;甲状腺结节的手术治疗体会[J];现代中西医结合杂志;2005年19期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 卞茸文;;甲状腺结节诊治[A];第八届全国老年医学进展学术会议论文集[C];2008年
2 沈翔;吴涛;陈哲铭;张寅;袁楠;;某单位健康人员甲状腺结节调查1170例[A];中国超声医学工程学会第三次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议(高峰论坛)论文汇编[C];2011年
3 任众;;甲状腺结节的诊断[A];第四届中国核学会省市区“三核”论坛论文集[C];2007年
4 何剑锋;;甲状腺结节的诊断与治疗[A];第二十四届航天医学年会暨第七届航天护理年会论文汇编[C];2008年
5 尹俊华;;甲状腺结节与代谢相关因素的分析[A];2012年浙江省全科医学学术年会论文汇编[C];2012年
6 熊专;孙晖;万姗;芦青;陈璐璐;;不同性质甲状腺结节临床特征的分析[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年
7 徐书杭;陈国芳;郑旭琴;刘超;;雌激素对甲状腺祖细胞的作用:甲状腺结节形成的病因?[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年
8 何一凡;张金苹;帅英;佟杰;蔡晓频;邢小燕;;1870例甲状腺结节细针穿刺临床病理分析[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年
9 李拓;盛建国;李维卿;汤玮;陈向芳;邹俊杰;石勇铨;陈学云;章建全;刘惠敏;余宏宇;刘志民;;13980例甲状腺结节临床及术后病理结果分析[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年
10 汪虹;邵迎新;;156例甲状腺结节术后病理结果分析[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年
中国博士学位论文全文数据库 前8条
1 蔡晓频;甲状腺细针穿刺诊断的临床研究[D];北京协和医学院;2011年
2 江华;北京社区人群甲状腺结节流行病学特征及相关因素调查[D];中国人民解放军医学院;2014年
3 隋鑫;多模式超声检查在甲状腺结节诊断中的价值[D];河北医科大学;2015年
4 李文波;甲状腺结节三维超声及超声引导下甲状腺穿刺的临床研究[D];中国协和医科大学;2009年
5 郑冬梅;甲状腺结节术后患者的回顾性分析[D];山东大学;2009年
6 赵瑞娜;甲状腺结节超声多模态诊断模型及蛋白质组学研究[D];北京协和医学院;2015年
7 张波;甲状腺结节实时灰阶超声造影的临床研究[D];中国协和医科大学;2007年
8 李铭;甲状腺结节的能谱CT研究[D];复旦大学;2012年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 中国医学科学院肿瘤医院 王晓雷;发现甲状腺结节 如何排除恶变可能[N];健康报;2013年
2 上海岳阳中西医结合医院 赵震宇 主治医师;正确认识甲状腺结节[N];上海中医药报;2013年
3 ;甲状腺结节要不要手术?[N];健康时报;2005年
4 北京协和医院内分泌科 李乃适连小兰;查出甲状腺结节怎么办[N];健康报;2007年
5 杨卫平;患甲状腺结节,怎么办?[N];解放日报;2008年
6 西安交通大学医学院第一附属医院副院长 施秉银;如何对待甲状腺结节?[N];健康时报;2009年
7 罗学宏;甲状腺结节勿忘癌[N];大众卫生报;2005年
8 复旦大学附属肿瘤医院头颈外科 李端树 副主任医师;甲状腺结节“一刀切”不科学[N];上海中医药报;2013年
9 衣晓峰 李宴群 李艺萍;弄清楚甲状腺结节性质 可为手术与否提供依据[N];中国医药报;2014年
10 罗学宏;甲状腺结节勿忘癌[N];健康报;2002年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978