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心血管内科住院病人心理问题现状调查及对策研究

毕爱红  
【摘要】: 目的:(1)研制出一份有较好信度、效度的、供临床护士使用的心血管内科住院患者心理状态评定量表。(2)应用此量表对心血管内科住院患者心理状态进行评定,并分析其影响因素,为广大临床护士对患者实施有效心理干预提供科学依据和指导,为后续的研究工作积累经验。 方法:在参考了大量文献的基础上,结合我国的文化特点,通过患者访谈自行设计问卷调查预量表,并采访了一些专科护士和护理专家,以完善问卷内容。于2006年3月-2006年8月,用该预调查量表对新疆一所综合性三级甲等医院的150名心血管内科住院患者实施预调查。将预调查所得数据采用探索性和验证性主成份分析的方法,结合项目分析结果,以及专家意见征求法进行项目的筛选,并对量表进行效度、信度的考评,研制成新的量表。然后又于2006年11月-2006年12月用新的量表对新疆5所医院的300名住院病人进行现场问卷调查。将回收的问卷经仔细核查后,剔除无效者,并根据测评结果,对量表进一步进行效度、信度检验,研制成正式量表。于2007年1月-2007年2月对新疆5所医院的450名住院病人进行现场问卷正式调查。将回收的问卷经仔细核查后,剔除无效者,分析影响患者心理状态的影响因素。整个研究过程用到的统计学方法包括统计描述、探索性和验证性主成份分析、相关分析、t检验、方差分析等。 结果:(1)初步形成了心血管内科住院患者心理状态评定量表。该量表由焦虑、抑郁、情绪不稳定、孤独、角色冲突、主观健康感降低和对病情治疗的担忧这7个因子组成,共39个项目。(2)病人的性别、年龄、婚姻、民族、职业、文化程度、家庭经济状况、医疗费用来源、能得到的家庭和社会支持、疾病的诊断、心功能级别、病程、住院史13个项目是影响心血管内科住院患者心理状态的因素。 结论:(1)初步认为,修订、完善的适用于心血管内科住院患者的心理状态评定量表,具有良好的信度、效度。它为临床心理护理提供了一个比较客观、科学、便捷的应用工具(2)分析影响心血管内科住院患者心理状态的主要因素,对临床心理护理提出了相应的对策和建议,这对于指导临床护理人员制定有效的心理护理干预策略有一定的帮助。


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