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高血压患者按醛固酮水平分层糖代谢紊乱分析

王梦卉  
【摘要】:目的:描述高血压患者中,糖代谢紊乱按醛固酮水平分层的筛查情况。方法:回顾性分析新疆自治区人民医院高血压诊疗中心722例确诊为高血压的患者,在标化状态下检测患者血清醛固酮与血浆肾素活性,并追问糖尿病病史及检测空腹血糖,否认糖尿病病史的患者若空腹血糖大≥5.6mmo1/可行糖耐量试验后确诊糖代谢紊乱。结果:血清醛固酮12.19ng/ml时,检出糖尿病病人56人,占22.1%,糖尿病前期患者11人,占4.3%;当血清醛固酮在12.19-17.88ng/ml之间时,糖尿病病人检出58人,占25.2%,糖尿病前期患者检出15人,占6.5%;当血清醛固酮≥17.88ng/m时,糖尿病病人检出65人,占27.2%,糖尿病前期患者检出28人,占11.7%,随患者血清醛固酮水平分层升高,糖尿病检出率、空腹血糖受损及糖耐量减低检出率有线性升高趋势(p0.05);血清醛固酮/血浆肾素活性20 ng/ml.(pg/dl·h)-1时,检出糖尿病病人130人,占33.4%,糖尿病前期患者36人,占9.3%;血清醛固酮/血浆肾素活性在20-50 ng/ml-(pg/d1.h)-1时之间时,糖尿病病人检出27人,占13.8%,糖尿病前期患者检出13人,占6.6%;当血清醛固酮/血浆肾素活性≥50 ng/ml-(pg/dl-h)-1时,糖尿病病人检出22人,占15.9%,糖尿病前期患者检出5人,占3.6%,但随血清醛固酮/血浆肾素活性值分层逐渐增高,糖尿病检出率、空腹血糖受损及糖耐量减低检出率有线性下降趋势。结论:醛固酮激素本身可能参与了糖代谢紊乱的发病。


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