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新疆妊娠期糖尿病相关因素及母婴结局的民汉对比分析

吴荣  
【摘要】:目的:探讨新疆少数民族(哈萨克族与维吾尔族)和汉族孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellilus, GDM)的危险因素及妊娠期糖尿病对母儿结局的影响。方法:回顾性分析195例妊娠期糖尿病患者及132例血糖正常孕妇的临床资料。将其按民族分为哈萨克族、维吾尔族组和汉族组,按有无发病分为病例组(哈萨克族、维吾尔族58例,汉族137例)和对照组(哈萨克族、维吾尔族62例,汉族70例),探讨各因素对哈萨克族、维吾尔族和汉族妊娠期糖尿病发病的影响,再分别比较哈萨克族、维吾尔族与汉族病例组与对照组母儿的结局,分析妊娠期糖尿病对母儿结局的影响。结果:1.多因素逐步logistic回归分析显示:哈萨克族、维吾尔族孕妇的产前体重和母亲有糖尿病史是妊娠期糖尿病的独立危险因素;汉族孕妇的年龄和孕前体重是妊娠期糖尿病的独立危险因素;2.用卡方检验分别比较哈萨克族、维吾尔族与汉族病例组与对照组的妊娠并发症及分娩结局,发现哈萨克族、维吾尔族孕产妇妊娠期肝内胆汁淤积症及子痫前期的发生率增加,而贫血的发生率减低,差别有统计学意义(均P0.05);汉族孕产妇妊娠期肝内胆汁淤积症、子痫前期、早产及胎膜早破发生率增加,差别有统计学意义(均p0.05);3.对哈萨克族、维吾尔族及汉族病例组与对照组的产儿结局进行卡方检验,发现病例组胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖及新生儿颅内出血的两组间发生率差别有统计学意义(均P0.05)。结论:1.产前体重较重和母亲有糖尿病史是哈萨克族及维吾尔族孕妇妊娠期糖尿病的危险因素,而年龄较大和孕前体重较重是汉族孕妇妊娠期糖尿病的危险因素;2.哈萨克族及维吾尔族妊娠期糖尿病孕妇的妊娠期肝内胆汁淤积症及子痫前期的发生率均较正常孕妇高,而贫血的发生率低,汉族妊娠期糖尿病孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症、子痫前期、早产及胎膜早破的发生率较高;3.妊娠期糖尿病对围产儿有较大的影响,可增加围产儿胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿颅内出血的发生率。


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