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住院慢性肾脏病患者高血压情况研究

木克热木·艾克帕尔  
【摘要】:目的:初步分析新疆医科大学第一附属医院及新疆自治区人民医院肾内科住院的慢性肾脏病(Chronic kidney disease, CKD)成年(≥18岁)患者高血压发生率并其与原发病、民族及透析的关系,降压药物使用及血压控制情况。方法:回顾性研究纳入从2011年1月至2011年7月所有在新疆医科大学第一附属医院及新疆自治区人民医院肾内科住院的CKD成年(≥18岁)患者1498例。收集入组患者人口学资料、原发病、血清学化验检查指标、降压药应用及血压控制情况等。结果:CKD患者高血压的发生率为67.0%,血压控制率26.6%(以血压<130/80mmHg为标准)。高血压的合并率随着病程进展逐渐升高,反而血压控制率随着病程进展逐渐降低。无论什么原因所引起的CKD疾病,均合并有不同程度的高血压;除外高血压肾病,则糖尿病肾病患者高血压合并率最高,反而血压控制率低。汉族CKD患者高血压合并率及血压控制率均高于维吾尔族CKD患者。透析患者高血压合并率远高于非透析患者高血压合并率,而血压控制率低于非透析CKD患者。31.4%采用单药治疗方案,41.5%采用两种药联用,15.9%采用3种药联用,3.5%采用4种药联用。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)使用率最高,为73.0%;其次为钙离子拮抗剂67.3%;再次为β受体阻滞剂22.7%;利尿剂使用率仅5.9%。结论:65%以上CKD患者合并高血压,血压控制率仍很低(26.6%)(以130/80mmHg为标准),大部分患者的降压药是单药和两药联合,三药联合及利尿剂使用极少。


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