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腹腔镜疝修补术与填充式无张力疝修补术的对比研究

木再帕尔·木合塔江  
【摘要】:目的:通过比较腹腔镜疝修补术(Laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效,探索合理、经济的成人腹股沟疝修补方法。方法:对我科自2007年5月至2012年7月所进行的65例腹腔镜疝修补术和222例开放式无张力疝修补术进行回顾性研究。术后对两组病人进行随访,比较两组病人的术前、术中、术后各项参数。结果:腹腔镜组较开腹组手术时间长[(156.70±78.24)分钟vs(118.8264±44.01)分钟,P0.01],总住院费用较开腹组高[(15309±1665)元vs(9969.37±435)元,P0.05],但腹腔镜组的术后住院时间较开腹组短[(4.26±1.54)天vs(5.86±2.35)天,P0.05],总住院天数较开腹组短[(8±2.4)天vs(8.98±2.89)天,P0.05]。填充式无张力疝修补术组总并发症为16例,分别为阴囊水肿13例,术区肿胀1例,切口液化1例,鞘膜积液1例。腔镜疝修补术组总并发症为3例数。均为阴囊水肿。两组总并发症发生率差异无统计学意义,在1~6月随访时间内开腹组中仅4例,腔镜组中仅1例复发。结论:LIHR作为疝修补手术中的一种新兴术式,安全有效,与开放式无张力疝修补术在临床上具有互补性。医师应根据患者的具体情况制定相应的个体化治疗建议,选择合理术式可获得最佳的临床和卫生经济学效益


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