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脑膜瘤术后复发影响因素的Meta分析

郭正  
【摘要】:目的:使用Meta分析方法评价影响脑膜瘤术后复发的影响因素,为预测和预防脑膜瘤术后复发提供依据。方法:通过计算机检索维普中文科技期刊、中国知网和万方等中文数据库以及Pubmed.Springlink等外文数据库,查找已经发表的关于影响脑膜瘤术后复发相关因素的文献,经严格筛选后对最后纳入的文献用RevMan 5.3软件进行统计分析。根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算各影响因素的合并比值比(OR)及95%CI,采用绘制漏斗图法和Egger's检验评估发表偏倚,运用敏感性分析评估结果的可靠性。结果:共计有11篇文献纳入Meta分析。影响脑膜瘤术后复发相关因素的合并OR及95%C1分别为:性别(男性)1.30(0.88,1.90)、年龄(40岁)1.61(1.09,2.39)、组织学类型(WHOⅡ-Ⅲ级)17.18(6.16,47.94)、手术切除程度(Simpson Ⅱ-Ⅴ级)6.07(3.86,9.56)、肿瘤位置(近窦型)3.47(2.37,5.07)、肿瘤大小(直径4cm)5.04(2.14,11.87)、肿瘤形状(不规则)8.02(3.89,16.54)、瘤周水肿3.40(1.32,8.75)、脑膜尾征2.71(1.41,5.22)及瘤内钙化0.38(0.06,2.21)。结论:现有证据表明,年龄(40岁)、组织学类型(WHOⅡ-Ⅲ级)、手术切除程度(Simpson Ⅱ-Ⅴ级)、肿瘤位置(近窦型)、肿瘤大小(直径4cm)、肿瘤形状不规则、瘤周水肿及脑膜尾征可作为影响脑膜瘤术后复发的危险因素。


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