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甲状腺结节三维灰阶及能量多普勒血管成像特点及其定量参数在诊断中的应用

鲁玉婷  
【摘要】:目的:探讨三维能量多普勒血管成像(3D-CPA)特点及其定量参数在甲状腺结节诊断中的应用。方法:回顾性对85个结节进行观察分析,以病理结果为金标准分为良性病变组及恶性病变组,应用GE Logiq E9超声诊断仪及内置VOCAL分析软件,获得灰阶直方图及定量参数:平均灰阶(MG),血流血管指数(VFI),平均能量(MP),血管指数(R),绘制受试者操作特性(ROC)曲线,比较各病灶三维超声灰阶、三维血管能量及两者综合曲线下面积,确定适于诊断的临界值,分析三种方法的敏感度及特异度,并用Z检验,比较两种方法在甲状腺良恶性结节诊断中的差异。结果:甲状腺良恶性结节在3D-CPA及其参数的差异有统计学意义(P0.05);以病灶内三维超声MG、MP来诊断结节良恶性,ROC曲线下面积分别为0.845、0.725,以三维超声MG和MP综合来诊断结节良恶性,ROC下面积为0.848,诊断价值最高,设定MG、MP及两者综合诊断临界值分别为28.700、20.075、50.675。结论:比较甲状腺良恶性结节在“纵横比、边界、钙化,结节内部的血管走形及血管空间分布”者五个方面有统计学差异。3D-CPA定量分析平均灰阶(MG),平均能量(MP)及两者综合参数,在鉴别低回声实性结节良恶性的差别有统计学意义,可提高诊断甲状腺结节的准确度及精确度。


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