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乌鲁木齐市2所三级甲等医院医务人员锐器伤职业暴露情况调查

菲鲁拉·帕力哈提(FILORA·PARHAT)  
【摘要】:目的:了解乌鲁木齐地区部分医务人员锐器伤职业暴露现状和分析锐器伤伤害的发生原因及影响因素,为锐器伤职业防护政策及制度的建立及完善提供实质性依据。方法:取乌鲁木齐地区2所三级甲等医院普外科、妇科、内科、放疗科四个病区的医务人员作为研究对象,收回有效问卷397份。将医务人员一般情况、生活方式、临床工作情况、血源性病原体情况、个人防护暴露方式、锐器伤伤害的危险因素、职业暴露情况等问卷进行调查和分析。结果:1.医务人员在近一年内发生锐器伤职业暴露总人数为281人(70.8%),其中护士在锐器伤暴露方面占首位为79.8%;锐器伤发生次数均集中在1-5次;医生、医技和护士锐器伤是否暴露及暴露次数方面差异均具有统计学意义(P0.001)。2.医生、医技和护士在接受职业暴露相关培训内容上差异均具有统计学意义(P≤0.05),医务人员在近一年内接受抗肿瘤药物的使用和防护方法培训次数及接受职业暴露的应急演练次数均集中在≤2次,其中护士接受职业暴露相关培训次数最高占73.9%~80.2%。3.男性医生发生锐器伤人数高于女性,且工龄越短,职称和文化程度越低的医生,锐器伤发生次数越多;女性医技及护士发生锐器伤人数高于男性,工龄越短,职称越低的医技和护士,锐器伤发生次数越多(P≤0.05)。4.医务人员不同维度暴露因素对健康影响比较显示:除了生活方式以外,其他因素对医务人员的健康均有影响,差异具有统计学意义(P0.05)。5.多因素分析发现,锐器伤危险因素的影响因素较多。结论:不同医务人员锐器伤的危害中护士所占比例较高,其中护士发生锐器伤频率最高。男性医生发生锐器伤人数高于女性,女性医技发生锐器伤人数高于男性,女性护士发生锐器伤人数高于男性,而工龄越短,职称越低,非手术科室锐器伤发生次数越多。文化程度、职业、科室类别、血源性病原体及个人防护暴露方式是锐器伤危险因素的影响因素。锐器伤职业暴露影响医务人员身体健康,而医务人员接受各类职业暴露培训也较少,不能及时获得防护信息和得到防护知识的补充,造成防护意识薄弱、防护技能欠缺,因此需要加强培训和提高认识的薄弱环节应设立相应的业务指引及加强医务人员的自身防护,提高职业安全的认识,制定切实可行的应急措施和防护策略,有效预防职业暴露的发生,保证医务人员的职业安全。


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