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2010年-2015年新疆地区肺结核患者就诊延迟状况及其影响因素分析

李鹏飞  
【摘要】:目的:研究新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心2010年-2015年确诊并登记的201346例肺结核(TB)患者,分析肺结核(TB)患者就诊延迟(PD)情况及其影响因素。方法:从结核病信息管理系统导出新疆全区14个地(州)市2010-2015年登记的结核病患者的个案资料共计201346例,采用描述性分析就诊延迟相关情况,采用Logistic回归模型分析患者就诊延迟(PD)的影响因素。结果:新疆地区肺结核(TB)患者就诊延迟(PD)时间中位数38d,就诊延迟率78.8%;多因素Logistic回归分析结果表明,与汉族、干部人员、初治(IT)、体检、涂阳(SP)相比,维吾尔族(OR=1.439,95%CI:1.388-1.492)和回族(OR=1.312,95%CI:1.218-1.412)、职业分类为家政、家务及待业(OR=1.126,95%CI:1.031-1.230)及农牧民(OR=1.184,95%CI:1.092-1.283)和离退人员(OR=1.125,95%CI:1.019-1.243)复治(R)(OR=2.158,95%CI:1.053-4.422)、患者来源为因症就诊(OR=1.728,95%CI:1.589-1.878)和因症推荐(OR=2.140,95%CI:1.963-2.333)、未查痰者(OR=1.138,95%CI:0.751-1.723)就诊延迟(PD)风险更高。柯尔克孜族(OR=0.813,95%CI:0.728-0.909)、登记分类为复发(OR=0.423,95%CI:0.206-0.868)和返回(OR=0.033,95%CI:0.015-0.075)及初治失败(OR=0.191,95%CI:0.090-0.405)、患者来源为接触者(OR=0.732,95%CI:0.619-0.867)、市内流动(OR=0.738,95%CI:0.703-0.776)、诊断结果为涂阴(SY)(OR=0.785,95%CI:0.764-0.806)和结核性胸膜炎(TP)(OR=0.462,95%CI:0.403-0.529)就诊延迟(TB)风险分别低于汉族、新患者、体检、本地和涂阳(SP)。结论:新疆地区肺结核(TB)患者就诊延迟(PD)现象较严重,民族、职业、户籍、登记分类、治疗分类、患者来源和诊断结果是新疆地区肺结核(TB)患者就诊延迟(PD)的主要影响因素。


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