脾切除影响肝硬化的机理探讨

【摘要】： 目的：探讨脾切除影响肝硬化的可能的作用机制。方法：以 昆明种小白鼠（n=90，24±4g）作为受试对象，随机将其分为3 组：切脾组（n=40），未切脾组（n=40），正常对照（n=10）。前 二组通过皮下注射20％四氯化碳（CCl_1）溶液建立肝硬化的动物模 型，分别在注射4次、8次、12次、16次后处死各组，用HE、 特染及免疫组化方法对参与肝硬化发生的肥大细胞（MC）、枯否 氏细胞（Kupffer）及贮脂细胞（Ito）进行光镜下计数观察， 并以正常鼠肝切片作对照，进行统计学分析及处理。结果：给药 16次后未切脾组肝硬化发生率显著高于同期切脾组（P＜0.05）， 给药4次、8次后未切脾组肥大细胞数均显著高于切脾组 （P＜0.05），给药12次、16次后未切脾组枯否氏细胞及贮脂细 胞均明显增生，与同期切脾组有显著性差异（P＜0.05）。结论： 脾切除缓解了肝硬化的发生，其机理是多方面的，早期影响了肥 大细胞的迁移、成熟和聚集，中后期影响了枯否氏细胞的增生和 细胞因子的分泌，由此导致了贮脂细胞激活和增殖受抑制，细胞 外基质产生减少，肝硬化程度减轻。