收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

急性心肌梗塞患者QT离散度的变化及索他洛尔的干预研究

黄焰  
【摘要】: 目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)时患者QTc、QTd的变化及索他洛尔的干预作用。 方法:60例AMI患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),测量入院时QTc、QTd,治疗组给予索他洛尔(80-160mg/d)干预后观察1天、2天、3天、4天、7天、10天QTc、QTd的变化及室性心律失常发生率,并与对照组比较。 结果: (1) AMI患者入院时治疗组与对照组的QTc、QTd无显著性差异(417.4±14.3ms vs 413.2±14.6ms P0.05;66.2±11.6 ms vs 67.4±14.3 ms P0.05);(2)给予索他洛尔(80-160mg/d)干预后治疗组于2天时较对照组QTc 显著延长、QTd明显缩短(437.8±17.7 ms vs 429.6±16.4 ms P0.05;68.9±11.7 ms vs 78.1±21.1 ms P0.05),并于7天时治疗组与对照组QTd差异最显著(48.2±14.7ms vs 59.1±13ms P0.01);(3)WP=4两组中溶栓再通者的QTd于治疗4d开始明显低于未通者(P0.05),治疗组溶栓未通者QTd亦较对照组明显降低(P0.05),7d时差异最为显著(P0.01);(4)两组60例AMI患者中有18例发生室性心律失常,发生室性心律失常组QTd明显高于未发生室性心律失常组(92.2±19.2ms vs 65.2±19.4ms P0.01);索他洛尔干预2周内治疗组室性心律失常发生明显低于对照组;(5)治疗组中再灌注性心律失常的发生率及分级明显低于对照组(29.4% vs 57.1% PO.O1),并且经索他洛尔干预2天后二组的QTd差异有显著性(P0.05)。 结论:AMI后QTd显著延长与室性心律失常的发生密切相关。AMI后早期使用索他洛尔可使QTd显著降低,改变其自然演变过程,并明确降低AMI后早期恶性室性心律失常的发生;表明了索他洛尔能够有效的缩小缺血后心肌复极化的离散度,有利于AMI患者心肌电活动的一致和稳定,从而降低AMI猝死率,改善预后。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 王旭玲,薛树仁,胡先明;索他洛尔治疗室性心律失常的疗效及对QT离散度的影响[J];中西医结合心脑血管病杂志;2003年09期
2 黄焰;张爱伦;杨毅宁;;索他洛尔对急性心肌梗塞患者QT离散度的影响及室性心律失常的干预研究[J];新疆医学;2001年02期
3 黄焰 ,张爱伦 ,李清;索他洛尔对急性心肌梗死患者溶栓后QT离散度的变化及室性心律失常的影响[J];中国医师杂志;2002年05期
4 董新,党寅虎,张超英,宋安齐,牛小麟;室性早搏索他洛尔干预前后心率变异性、QT离散度变化[J];中国现代医学杂志;2000年08期
5 陈筱潮,张旭明,伍卫,韦育林,罗年桑;低剂量索他洛尔治疗室性心律失常疗效观察[J];广东医学;1999年04期
6 孙顺洋,刘兰亭;低剂量索他洛尔治疗室性心律失常的疗效观察[J];安徽医药;2005年04期
7 李国成,陈筱潮;低剂量索他洛尔对室性早搏患者QT离散度的影响[J];广州医药;1999年04期
8 肖红;吴兰兰;;索他洛尔改变慢性心房纤颤患者QT离散度的观察[J];中国医药指南;2009年07期
9 韩勤甫;索他洛尔对MI患者HRV和QTd的影响及对室性心律失常的治疗作用[J];中国急救医学;2003年04期
10 卢静,王春娥,陈名智,林升毅;索他洛尔治疗心律失常疗效观察[J];心血管康复医学杂志;2001年01期
11 尚书耀!265600山东蓬莱,赵熙刚!265600山东蓬莱,连业顺!265600山东蓬莱,孙学东!265600山东蓬莱;索他洛尔治疗室性心律失常48例[J];人民军医;2000年10期
12 董新,党寅虎,张超英,宋安齐,牛小麟;索他洛尔对室性心律失常患者心率变异性的影响[J];实用心电学杂志;2000年06期
13 林岫芳,熊镇南,曾志为,彭健,兰曦;索他洛尔对兔急性心肌梗死后再灌注性心律失常的影响[J];中国临床药学杂志;2002年05期
14 薛树仁!030001太原,魏筱梅!030001太原,王敬平!030001太原,李小明!030001太原,安健!030001太原,王晋军!030001太原,刘卓敏!030001太原,李运乾!030001太原;索他洛尔对室性心律失常患者QT离散度的影响[J];中华心律失常学杂志;2000年03期
15 汤宝鹏,赵乃石,张爱伦,黄焰,张燕一,孙惠萍,李晋新;施太可对急性心肌梗死不同时期QT离散度的影响[J];国外医学.心血管疾病分册;2003年01期
16 张光明,崔炜,郝玉明,杨秀春,刘凡,都军,祖秀光,谢瑞芹,杨晓红,张辉,刘素云;胺碘酮与索他洛尔对QT离散度的影响及QT离散度改变对治疗室性心律失常的疗效预测价值[J];中国循环杂志;2005年04期
17 ;索他洛尔在程序电刺激指导下对室性心律失常的疗效[J];国外医药.合成药.生化药.制剂分册;1995年04期
18 李泽,廖艺文,王秀才,汪晗;急性心肌梗塞小剂量索他洛尔干预前后Q-T离散度的变化[J];临床军医杂志;2000年03期
19 胡立群,陈曙光,张亚斋;索他洛尔对室性心律失常患者心率变异功率谱的影响[J];临床心电学杂志;1999年01期
20 李先维;胡昭晖;;索他洛尔和普罗帕酮对QT离散度的影响及其临床意义[J];实用心脑肺血管病杂志;2007年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 潘海燕;朱健华;顾勇;王无锡;;QT离散度对室性心律失常的发生无预测价值[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
2 刘建钢;杨秋莉;刘丽华;;急性心肌梗死早期QT离散度与室性心律失常发生的关系分析[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年
3 崔炜;张光明;郝玉明;刘凡;祖秀光;谢瑞芹;都军;;胺碘酮与索他洛尔对QTd的影响及QTd改变对治疗室性心律失常的疗效预测价值[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
4 何益平;沙振球;裘宇芳;朱敏;袁敏;郭航远;;索他洛尔与心律平治疗室性心律失常的疗效及安全性[A];2006年浙江省内科学学术年会、2006年浙江省老年医学学术年会论文汇编[C];2006年
5 何益平;沙振球;裘宇芳;朱敏;袁敏;郭航远;;索他洛尔与心律平治疗室性心律失常的疗效及安全性[A];2006年浙江省心血管病学学术年会论文汇编[C];2006年
6 席宏巍;金立伟;刘军鲁;;索他洛尔治疗冠心病室性心律失常56例疗效观察[A];中华医学会心电生理和起搏分会第八次全国学术年会论文集[C];2008年
7 施育平;张月琴;;室性心律失常的诊疗和心源性猝死的预防[A];2007年浙江省心电生理与起搏学术年会论文汇编[C];2007年
8 王悦;黄波;陆云杰;;247例慢性肺心病心室晚电位分析[A];第四届全国心功能学术研讨会论文摘要集[C];1994年
9 王祖禄;梁延春;梁明;韩雅玲;包萍;;经导管射频消融室性早搏或室性心动过速治疗心肌梗死后室性心律失常电风暴[A];中华医学会第11次心血管病学术会议论文摘要集[C];2009年
10 冯翠贞;;急性心肌梗死并发室性心律失常的临床分析[A];中华医学会心血管病学分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 沈剑;索他洛尔对人类房颤心房肌细胞Ikr的作用[D];中南大学;2012年
2 陈昭喆;心肌梗死后大鼠心肌白介素-17的表达及其与室性心律失常的关系[D];华中科技大学;2012年
3 何勃;心脏神经节丛对心室电生理性质和室性心律失常发生的影响研究[D];武汉大学;2012年
4 梁志山;n-3多不饱和脂肪酸对大鼠心肌梗死后室性心律失常作用机制研究[D];华中科技大学;2010年
5 肖幸;Ryanodine受体在触发性室性心律失常发生中的作用[D];华中科技大学;2012年
6 冉玉琴;室性心律失常与心力衰竭致猝死的基因早期预测[D];中国协和医科大学;2010年
7 刘兵;心肌梗塞后室性心律失常与心室肌细胞及离子电生理变化及比索洛尔影响的实验研究[D];第四军医大学;2001年
8 阮磊;缝隙连接开放剂对药物获得性QT间期异常性疾病室性心律失常的影响[D];华中科技大学;2011年
9 李锦;高脂血症对兔心室肌电重构的影响及其机理研究[D];四川大学;2006年
10 许纲;4-氨基吡啶阻滞I_(to1),I_(Kur)对房颤干预作用的实验研究[D];天津医科大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 黄焰;急性心肌梗塞患者QT离散度的变化及索他洛尔的干预研究[D];新疆医科大学;2001年
2 刘娜;降钙素基因相关肽及孤啡肽对健康大鼠离体心脏缺血再灌注后心脏功能及室性心律失常的影响[D];山西医科大学;2010年
3 周惠云;急性心肌梗塞后的QT离散度动态变化与交感神经关系的实验研究[D];暨南大学;2001年
4 徐红娟;小剂量索他洛尔治疗心律失常的疗效评价[D];山西医科大学;2004年
5 付晗;定心胶囊对心肌梗死大鼠心室晚电位及QT离散度影响的实验研究[D];辽宁中医学院;2004年
6 廖少华;美托洛尔对大鼠急性心梗后交感神经重构的抑制作用[D];华中科技大学;2007年
7 谢小洁;索他洛尔与胺碘酮对运动心电和运动生理的作用比较[D];浙江大学;2001年
8 王美丽;心率变异性与原发性高血压及室性心律失常的关系[D];浙江大学;2006年
9 张清艳;胺碘酮和硫酸镁联合治疗顽固性室性心律失常的临床研究[D];吉林大学;2007年
10 刘胜全;扩张型心肌病左心功能不全与室性心律失常的相关性分析[D];吉林大学;2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 海南医学院附属医院 陈广平;室性心律失常处理要点[N];健康报;2000年
2 广文;治疗与预防并重[N];医药经济报;2002年
3 刘文山;“伤心”药知多少[N];健康报;2007年
4 朱国旺;快速心律失常的急诊药物治疗[N];中国医药报;2003年
5 陆志城;费用增加 依然经济[N];医药经济报;2002年
6 龙安民;成也 败也 抗心律失常药[N];健康报;2003年
7 李天舒 谭宁 张玲玲;房颤治疗指南内容调整更新[N];健康报;2006年
8 本版编辑黄从新 黄德嘉 张澍;抗心律失常药物治疗过时吗?[N];健康报;2008年
9 杨珊;心脏手术后心房纤颤的预防[N];中国医药报;2003年
10 庄愉;对患者预后影响深远[N];医药经济报;2001年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978