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阿苯达唑脂质体治疗66例人体包虫病的疗效观察

李海涛  
【摘要】: 目的:综合指标评价阿苯达唑脂质体(L-ABZ)治疗人体包虫病的疗效,并进行安全性考察,为该药在临床的应用提供客观依据。方法:临床治疗66例包虫病患者,其中囊型包虫病56例(多脏器并发15例),口服阿苯达唑脂质体10mg/kg·d,一天两次,连续服用;泡型包虫病10例(多脏器并发3例),常规口服剂量为10mg/kg·d,疗程3—12个月,通过影像学指标动态随访观察,并临床症状和体征及生化指标进行疗效评价,动态随访3—24个月。按治愈率,有效率,部分有效率,无效率以及总有效率判断疗效,并对单囊型及与多子囊型以及原发、复发病人进行对照研究。结果:66例患者中,治愈20例(20/66),治愈率:30.3%;有效29例(29/66),有效率:43.9%;部分有效10例(10/66),部分有效率:15.1%:无效7例(7/66),无效率:10.6%;总有效率:89.3%(59/66)。其中,囊型病例分析中,单囊型的治愈率明显高于多子囊型,但二者的有效率无显著性差异;对于原发、复发病人的治疗阿苯达唑脂质体的疗效无明显差异。而泡型包虫病患者,约50%病例临床疗效明显:在安全性观察中,主观症状阳性率为13.6%(9/66),多为胃部不适,腹泻等症状且可迅速缓解,而不影响治疗;主要检测指标阳性率为12.1%(8/66),主要为肝功能转氨酶轻度异常,多可自行恢复。至今在本系列治疗随访中尚未发现肾功损害及血象异常者。结论:阿苯达唑脂质体口服液是目前有效的一种抗包虫病新药剂型,具有疗效较高,低毒、副作用小、安全性高的特点。初步临床观察显示出其良好的应用前景。


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