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当归拈痛汤对佐剂性关节炎大鼠抗炎镇痛作用及相关理论探究

辛小红  
【摘要】: 目的:本课题为了进一步阐明当归拈痛汤对类风湿关节炎的抗炎镇痛作用,采用AA大鼠模型,经当归拈痛汤治疗后,通过检测C反应蛋白、血沉、关节疼痛指数、体重等指标的变化情况,旨在探索早期控制病情进展的有效方药,并进一步认识当归拈痛汤对类风湿关节炎的相关指标和症状的改善程度。并就当归拈痛汤涉及到的部分中医理论进行探讨,旨在能够全面认识该方,为临床应用奠定基础。方法:(1)选取Wistar大鼠50只,雄性,依照随机数字表法分为正常组,模型组,中药组(即当归拈痛汤组),西药组(即阿司匹林组),中西组(即当归拈痛汤加阿司匹林组),每组10只,并编号,除正常组外,每组大鼠右后趾皮内注入弗氏完全佐剂0.1m致炎。(2)在造模后两周,所有大鼠均采取灌胃给药,共给药18天,空白组和模型组给予生理盐水。(3)在造模及用药前后观察大鼠的一般情况,记录体重,致炎后不同时间足踝关节肿胀度,关节疼痛指数,用魏氏法测血沉,用ELISA法测C反应蛋白,并取右侧踝关节进行固定、脱钙、石蜡包埋,HE染色,光镜下观察关节病理变化。(4)应用SPSS13.0统计软件进行统计分析。(5)中医理论探讨部分,通过查阅文献,筛选文献,翻阅古籍、专家咨询等方式完成。结果:(1)C反应蛋白、血沉中药组与西药组比较无统计学意义(P0.05),中西组与西药组、中药组比较均有统计学意义(P0.01)。(2)致炎后不同时间足踝关节肿胀度,关节疼痛指数16d至32d组间比较有统计学意义(P0.01),组内比较在不同时间点上亦有统计学意义(P0.05)。(3)致炎后不同时间体重变化,中药组与模型组、西药组、中西组比较亦有统计学意义(P0.05)。(4)当归拈痛汤抑制滑膜破坏作用较弱,与阿司匹林差异不大。结论:(1)当归拈痛汤具有良好的抗炎镇痛作用,当归拈痛汤的抗炎作用与阿司匹林无明显差异。(2)当归拈痛汤对胃肠道的损伤较小:当归拈痛汤组大鼠体重较其他造模大鼠体重明显加重,表明该方有良好的调和脾胃的作用,中医脾胃乃气血生化之源,确有现实意义。(3)当归拈痛汤对滑膜破坏的抑制力量较弱,但当归拈痛汤与阿司匹林合用后,抑制滑膜破坏的作用明显增强。(4)当归拈痛汤中体现的张元素学术思想,有重要的现实意义。


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