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河北省秦皇岛地区狐源肺炎克雷伯菌毒力与耐药检测及分析

张文举  
【摘要】:研究目的:了解秦皇岛地区狐源肺炎克雷伯菌的血清型及毒力基因分布,分析及研究其耐药性与耐药基因之间的关系。研究方法:鉴定狐源63株肺炎克雷伯菌的7种血清型,PCR方法检测19种毒力基因携带分布情况。通过K-B药敏纸片法检测了63株狐源肺炎克雷伯菌对23种抗生素药物耐药性。用PCR方法对63株肺炎克雷伯菌进行43种耐药基因的携带情况检测。内容与结果:1.血清型及毒力基因检测:血清型检测63株狐源肺炎克雷伯菌中有K2型23株,占36.51%;K20血清型7株,占11.11%;30株菌株被确定血清型。毒力基因中ybtA、fimH和wabG的检出率最高,分别为95.24%、92.06%和92.06%;同时含3种及3种毒力基因以上的菌株占总菌株的98.41%。2.耐药性检测:63株狐源肺炎克雷伯菌对23种抗生素均产生不同程度的耐药,耐药率最高为100%,最低为4.76%;其中对磺胺间甲氧嘧啶钠、磺胺二甲氧嘧啶、替米考星和头孢拉丁耐药率最高,耐药率均为100%,对阿米卡星耐药率最低为4.76%;63株肺炎克雷伯菌对23种抗生素呈现多重耐药,多重耐药数主要集中在12-22之间,占多重耐药率的85.7%(54/63),其中19种抗生素的多重耐药率最高,为22.22%(14/63)。3.耐药基因检测:43种耐药基因检测,其中31种被检测到,总检测率为72.1%(31/43)。其中,oqxA、gyrA、gyrB和parC的检出率最高均为100%。63株肺炎克雷伯菌分离菌株均含有多重耐药基因,其中含有10种和12种耐药基因的肺炎克雷伯菌分离菌株均为1株(1.59%,1/63),含有9种和21种耐药基因的菌株均为2株(3.17%,2/63),含有13种和15种耐药基因的菌株均为4株(6.35%,4/63),含有19种和20种耐药基因的菌株均为6株(9.52%,6/63),含有14、16、17、18种耐药基因的菌株分别为7株(11.11%,7/63)、10株(15.87%,10/63)、8株(12.70%,8/63)、12株(19.05%,12/63)。结论:63株致病性肺炎克雷伯菌分离菌株中以K2和K20血清型为主,检出的以铁载体毒力基因ybtA、受体毒力基因fimh、内毒素毒力基因wabG为主,普遍含有多重毒力基因。对23种抗生素耐药严重,多重耐药率和多重耐药基因携带率很高,耐药基因检出与耐药表型基本一致。


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