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脊柱结核与化脓性脊柱炎CT鉴别诊断

赵晓丹  
【摘要】:目的通过观察对比脊柱结核与化脓性脊柱炎CT征象,找出二者具有代表性的征象,以期提高二者的鉴别诊断。方法回顾性分析32例脊柱结核与30例化脓性脊柱炎患者的CT表现,对不同征象进行记录和统计学分析。结果32例脊柱结核共累及71个脊椎,30例化脓性脊柱炎共累及59个脊椎。胸椎受累脊柱结核发生率60.56%(43/71),高于化脓性脊柱炎(25.42%,15/59),P0.05。腰椎受累脊柱结核发生率33.80%(24/71),低于化脓性脊柱炎(61.02%,36/59),P0.05。虫蚀型骨质破坏脊柱结核发生率9.90%(7/71),低于化脓性脊柱炎(44.07%,26/59),P0.05。碎片型骨质破坏脊柱结核发生率19.72%(14/71),高于化脓性脊柱炎(3.39%,2/59),P0.05。矢状位上受累椎体高度小于正常椎体高度1/2者脊柱结核发生率16.90%(12/71),低于化脓性脊柱炎(62.71%,37/59),P0.05。病灶内钙质高密度影脊柱结核发生率50.70%(36/71),高于化脓性脊柱炎(20.34%,12/59),P0.05。附件受累脊柱结核发生率25.35%(18/71),高于化脓性脊柱炎(8.47%,5/59),P0.05。椎旁异常软组织伴钙化脊柱结核发生率60.00%(18/30),高于化脓性脊柱炎(20.00%,5/25),P0.05。结论脊柱结核与化脓性脊柱炎二者的CT征象具有一定特征,结合临床特点可及时作出鉴别诊断。


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