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乳腺癌患者化疗时乙肝病毒再激活情况分析

李修明  
【摘要】:目的:分析HBs Ag阳性的乳腺癌患者化疗过程中HBV再激活的情况以及抗病毒药物对此的预防作用。方法:收集在青岛大学附属医院进行化疗且资料完整的乳腺癌患者766例,筛选其中化疗前肝肾功能正常且HBs Ag阳性的患者86例,其中56例作为对照组仅给予化疗,30例作为治疗组于化疗前2周开始给予抗病毒药物治疗。比较两组化疗开始后1周、1月的HBV再激活及肝功能损伤情况。结果:86例HBs Ag阳性的乳腺癌患者中12例出现HBV再激活,治疗组和对照组分别为1例和11例(3.33%vs19.64%,P=0.003)。两组共有16例(18.6%)出现肝炎复发,其中对照组和治疗组分别为14例和2例(25%vs 6.66%,P=0.001),轻度肝炎在对照组和治疗组分别为9例和1例(16.07%vs 3.33%,P=0.004),中、重度肝炎(1vs 4,0 vs 1)两组比较无统计学意义(P0.05)。治疗组无化疗延迟,对照组有9例出现化疗延迟(0 vs 16.07%,P=0.006)。结论:乳腺癌患者化疗前均应进行HBV感染筛查,HBs Ag阳性的患者给予预防性的抗病毒治疗能显著降低化疗时HBV的再激活率。


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