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瘢痕子宫合并前置胎盘对产妇和新生儿影响的临床研究

丁慧  
【摘要】:目的:探讨瘢痕子宫合并前置胎盘患者的临床特点和处理方式及时机的选择。方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月扬州大学临床医学院苏北人民医院42例前置胎盘合并瘢痕子宫(研究组)患者及新生儿的结局,并与同期57例初次剖宫产的前置胎盘(对照组)患者及新生儿结局进行比较。结果:99例患者均经剖宫产终止妊娠,研究组患者中早产27例(64.3%),平均手术时间(78.5±51.6min),平均出血量(1033±1116.5m1),行子宫切除5例(11.9%),输血制品(包括浓缩红细胞和新鲜冰冻血浆)17例(40.5%),胎盘植入8例(19.0%),对照组患者中早产29例(50.9%),平均手术时间(49.9±14.3 min),平均出血量(448±311.4m1),子宫切除1例(1.8%),输血制品(包括浓缩红细胞和新鲜冰冻血浆)6例(10.5%),胎盘植入3例(5.3%)。研究组较对照组手术时间长,产后出血量多,差异有统计学意义(P0.05)。研究组中患者的输血制品量、胎盘植入及子宫切除术发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。附着于子宫前壁与后壁的前置胎盘患者的年龄以及分娩时的孕周比较无差异(P0.05);而前壁的前置胎盘平均孕次和瘢痕子宫明显高于后壁者(P0.05);前壁前置胎盘的手术时间、产后出血较多于后壁、新生儿窒息发生率较高,差异有统计学意义(P0.05)。研究组中早产儿27例(64.3%),窒息3例(7.1%),新生儿死亡2例(4.8%);对照组早产儿29例(50.9%),新生儿窒息者3例(5.3%),新生儿死亡1例(1.8%);对两组数据进行卡方检验(P0.05),两组之间无明显差异。结论:1.瘢痕子宫合并前置胎盘作为剖宫产指征逐年升高;2.瘢痕子宫合并前置胎盘,易发生胎盘植入、手术时间长、出血量大、需输血制品治疗;术中需行宫腔填塞纱布、局部缝扎保守治疗、子宫切除等治疗;前壁前置胎盘较后壁前置胎盘更易产生不良临床结局;3.瘢痕子宫合并前置胎盘对孕产妇及新生儿的危害较大,应该在产前明确诊断,做好孕期监护,围手术期采取及时、准确的处理,从而将母婴的并发症和死亡率降到最低,更重要的是应该从各方面努力,降低剖宫产率。


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16 梁静,刘颖;妊娠合并前置胎盘及子宫癌1例[J];中日友好医院学报;2001年02期
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18 张英 ,毛静平,吴再华;前置胎盘的病因、诊断及处理探讨[J];中国医师杂志;2002年S1期
19 赵国林 ,丁红腊;前置胎盘58例临床分析[J];福建医药杂志;2002年01期
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5 范晓芳;顾明洁;;81例前置胎盘的回顾性分析[A];中华医学会第二次全国产科热点问题研讨会及第一届全国产科主任论坛学术会议论文汇编[C];2004年
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1 刘正英;前置胎盘是怎么回事?[N];湖南科技报;2001年
2 戴贤贤;前置胎盘临床分析[N];农村医药报(汉);2007年
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