血管内皮生长因子-C对胸腔积液鉴别诊断的临床价值

【摘要】： 目的: 探讨胸腔积液及血清中VEGF-C表达水平对胸腔积液鉴别诊断的临床价值。 方法: 选择2007年10月至2008年10月在我院呼吸内科住院的良、恶性胸腔积液患者各30例,并与20例健康者血清VEGF-C作比较,分别简称良性组、恶性组和健康组。良性组中再分为渗出液组和漏出液组。应用ELISA法分别检测各组胸腔积液及血清中VEGF-C的表达水平,观察其在不同病因中的变化,并对相关临床因素进行分析。 结果: 恶性组中胸腔积液VEGF-C含量为3738.30±1918.08 pg/ml,血清VEGF-C含量为1646.34±1036.32 pg/ml;良性组中胸腔积液VEGF-C含量为1799.94±1124.04 pg/ml,血清VEGF-C含量为750.42±574.40pg/ml;健康组中血清VEGF-C含量为280.56±106.71 pg/ml。恶性组胸腔积液及血清中VEGF-C水平与良性组相比,均有显著统计学意义(P0.01);良性组血清VEGF-C水平与健康组相比,有统计学意义(P0.05);恶性组胸腔积液/血清VEGF-C比值高于良性组,二者相比有统计学意义(t=2.130,P=0.037)。良性组中渗出液组与漏出液组胸腔积液及血清VEGF-C水平相比,均有显著统计学意义(P0.01)。恶性组中不同年龄、性别、肿瘤类型肺癌患者血清及胸腔积液中VEGF-C水平差别无统计学意义(P0.05),但治疗前已有远处转移的患者,其血清及胸腔积液中VEGF-C水平表达增高(胸腔积液t=2.225,P=0.036;血清t=2.137,P=0.043) 结论: 1、胸腔积液及血清中VEGF-C水平对于良、恶性胸腔积液鉴别诊断具有一定的价值,在渗出液、漏出液中VEGF-C水平存在显著差别,可成为临床鉴别诊断良、恶性胸腔积液以及渗出液、漏出液的指标之一。2、肺癌患者血清及胸腔积液中VEGF-C水平与远处转移呈正相关,与患者年龄、性别、病理类型无明显相关。