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E-cad及其相关蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义的研究

王妍平  
【摘要】: 目的:探讨上皮粘附分子E-钙粘素(E-cadherin,E-cad)及其相关蛋白α-连接素(α-catenin,α-cat)与β-连接素(β-catenin,β-cat)在正常卵巢组织,良性上皮性卵巢肿瘤及上皮性卵巢癌中的表达及其与临床病理特征间的关系。 方法:利用免疫组织化学技术检测了E-cad及其相关蛋白α-cat及β-cat在32例正常卵巢组织,38例良性上皮性卵巢肿瘤及106例上皮性卵巢癌中的蛋白表达,应用计算机病理图像分析系统进行分析,了解这三种蛋白的表达情况;利用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcriptase polymerse chain reaction,RT-PCR)技术检测了31例上皮性卵巢癌E-cad mRNA的表达水平,以凝胶成像分析系统对结果进行分析;并结合临床病例资料分析了这三种指标与临床病理特征及生存预后的关系。 结果: 1.正常卵巢表面上皮未发现有E-cad的表达;良性上皮性卵巢肿瘤出现E-cad的表达,染色阳性部位在细胞膜;上皮性卵巢癌中E-cad表达强弱不等,范围不一,除胞膜染色外,在部分癌细胞的胞浆内同时发现有星点状染色。与良性组相比,恶性组中E-cad表达明显减弱或缺失,差异有显著性(t=2.399,P<0.05)。 2.正常卵巢表面上皮存在有α-cat及β-cat的表达;良性上皮性卵巢肿瘤保留有α-cat及β-cat的强表达;上皮性卵巢癌中这两种蛋白的表达减弱或缺失,与良性肿瘤的表达相比,差异有显著性(t_α=2.340,P<0.05;t_β=2.233,P<0.05)。 3.卵巢低分化腺癌中E-cad的表达较浆液性癌、粘液性癌等其他组织学类型明显减弱或缺失(F=4.886,P<0.01);不同病理分级的上皮性卵巢癌 E-cad及其相关蛋自在上皮性卵巢癌中的未达及临床意义 E-。劝表达无明显差异;比较上皮性卵巢癌不同临床分期中E-。ad的表达, 其在Ill~IV期的表达明显弱于I~11期,差异有显著性(t=2.139,P<0刀5); E-。ad表达与生存时间密切相关,表达阳性者生存时间显著长于表达阴性者 (尸<0刀1)。 4.卵巢低分化腺癌中a-cat及p-cat 的表达显著降低(F。一3.825, 尸<0*5;尸。-二*37,尸<0*引;卜较上皮性百巢癌不同病理分级中Q-Cat及B -c扯的表达,差异无显著性:临床分期为I、H期者两种蛋白的表达显著高 于分期为IH、W者(庄。-二*5 60,*<0刀5;t。一Z.364且,尸<0刀引:在生存预后分析 中,两种蛋白表达与否对生存的影响并无显著性差异。 5.部分卵巢宫内膜样癌存在p-cat的异常胞核染色。 6.上皮性百巢癌中E-c劝与a-cat,E-cad与p-cat及a-cat与日-cat 均存在显著相关(相关系数分别为汀刃.285,P叩刀1:r。司394,*叩刀1;r 日=0.473,P<0.01)。 7.比较不同组织学类型,不同病理分级及临床分期的上皮性卵巢癌中 E、ad InRNA的表达,差异无显著性。 结论:E-cad在卵巢肿瘤发展过程中被诱导表达,E-cad表达与肿瘤的 分化程度有关,分化好的上皮性卵巢癌中有E-cad的表达,分化差的肿瘤表 达减弱或缺失。E-cad的表达与生存时间显著相关,可作为评价生存预后的 指标。E-C劝,Q-。t,日-Cat在临床分期高的肿瘤中明显减弱或消失,说 明其表达与卵巢癌的浸润转移等恶性行为相联系。


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