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影响胸段食管癌外科治疗患者预后因素分析

冯庆来  
【摘要】: 背景:食管癌的外科治疗仍是食管癌的首选治疗方法,但对胸段食管癌应采取何种手术,手术的切除范围与重建方式现仍莫衷一是。对影响胸段食管癌预后的因素国内外探讨的较多,也较复杂。国内学者多采用COX比例风险模型、逐步回归分析方法和单因素分析方法,对影响食管癌根治术后预后的因素进行分析。综合文献分析,认为影响食管癌外科治疗疗效的主要因素有:淋巴结转移、肿瘤浸润深度、组织分化程度、肿瘤部位、食管切除的长度和手术入路等,其中,淋巴结转移、肿瘤浸润深度是影响预后的最重要的因素。为此,我们在复习国内外文献的基础上对我院的临床资料进行总结。目的:探讨影响胸段食管癌预后的因素,选择合理的手术方式。方法:对104例胸段食管癌临床资料进行Cox单因素和多因素分析。结果:影响预后的主要因素为淋巴结转移和肿瘤的侵犯深度。结论:颈部吻合与胸内吻合5年生存率无明显差别,要提高胸段食管癌的5年生存率应采取颈、胸、腹三野淋巴结清扫术。


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