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真耳分析在助听器效果评估及选配中的应用

张桂敏  
【摘要】: 如何选配合适的助听器并评价助听器的助听效果是关系耳聋患者听力康复的关键。近年来真耳分析应用于临床,代替了功能增益和其它的行为测试,成为临床助听器选配及效果评估的一种好方法。真耳分析是指在真耳外耳道近鼓膜处围绕介入增益(IG)所进行的声学测量。介入增益是指由于助听器这一声学元件的介入所引起的鼓膜处声压级的放大量,即佩戴助听器前后所测得的近鼓膜处声压级之差。 本试验通过研究①通过真耳分析所评价的助听器的助听效果是否与患者的主观感觉相一致②真耳分析在助听器选配中能否提供帮助,使选配更加准确的补偿患者的听力损失,以明确真耳分析在助听器效果评估及选配中的应用,促进真耳分析在临床上的应用。 受试耳25例,自己认为助听器选配合适并且选配时未进行真耳分析。所有受试耳佩戴助听器后进行真耳分析,并于助听器配戴前后进行行ABHAP问卷调查。 实验结果表明:目标增益曲线和介入增益曲线相吻合越好,患者对助听器的主观评价越好,言语识别率越高,助听器的助听效果越好。通过真耳分析,还可以直观的看出助听前后鼓膜处声压级的变化情况;不同程度的耳聋所测得的目标增益曲线与介入增益曲线相吻合情况不同,耳聋程度越严重吻合越差。 试验结果提示真耳分析结果与患者的主观评价相一致,真耳分析可作为 助听器效果评估的一种客观的科学方法;真耳分析在助听器的选配过程中起 指导作用,可作为助听器选配时一项常规检查;助听器的选配应由经过严格 培训的专业人员用科学的知识和技术,根据患者的听力学资料和助听器的客 观声学特性选择合适的助听器,而不能象买太阳镜一样在商店中随便购买。


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