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全凭静脉麻醉下持续输注国产阿曲库铵的量效关系

邹伟  
【摘要】:目的:检测验证国产阿曲库铵临床效价,探讨持续输注给药方法的可能性及平均输注速度,为临床正确用药提供可信依据。 方法:80例择期全麻手术病人,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无神经肌肉系统疾病病史,肝肾功能正常,术前未用已知的可影响神经肌肉传导功能的药物。麻醉诱导前建立稳定的肌松监测,在TOF模式监测下,麻醉诱导采用咪唑安定0.04~0.05mg/kg,芬太尼2~4μg/kg,异丙酚1~1.5 mg/kg,病人入睡后经左肘正中静脉匀速推注国产阿曲库铵0.5 mg/kg(20秒注毕),待T_1降至对照值的5%以下时行气管内插管。麻醉维持采用异丙酚持续静脉输注6-10mg/kg/h,必要时静注芬太尼1~2μg/kg。术毕前20min左右停止输注,此后任其自然恢复,不予任何拮抗药。术毕时停止异丙酚输注,待病人完全恢复(即TR0.7、潮气量大于400 ml且能够呼之睁眼并持续抬头5秒以上)即可常规吸痰拔除气管导管。术中记录:T_1降至对照值的5%的时间及此时的气管插管条件;起效时间(即阿曲库铵0.5 mg/kg注毕至T_1降至最低的时间,并记录最低T_1值,);临床作用时间(阿曲库铵0.5mg/kg注毕至T_1恢复到对照值的25%的时间);恢复指数(持续输注停止后T_1从对照值的25%自然恢复到对照值的75%的时间间隔);无反应期PTC与T_1首次出现时间之间的关系;拔管时TR值与DBS值之间的关系;最后计算平均输注速率(阿曲库铵持续输注期间总用药量与输注时间之间的比值)。 结果:阿曲库铵0.5 mg/kg静注后1、3、5分钟的血流动力学指标与诱导后比较无显著性差异;176±44s(T_15%=时行气管插管,插管条件满意,Krieg改良法评分8.64±0.56;起效时间为203±47 s;临床作用时间41.5±4.5 min;维持TOF刺激下T_1 90~99%抑制的国产阿曲库铵的平均输注速率为5.1±0.4


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1 王一君;;阿曲库铵不同静脉给药方式对其肌松残留作用的影响[J];重庆医学;2008年10期
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8 薛富善,刘建华,张雁明,廖旭,安刚;阿曲库铵和维库溴铵量──效关系和恢复时相的比较性研究(英)[J];Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences;1999年02期
9 叶照君,陈锡明,付维安,杭燕南,孙大金;阿曲库铵剂量反应关系的临床观察[J];宁夏医学杂志;2000年11期
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11 彭庆明,胡啸林,李玉成,郭立平;二氧化碳气腹对国产阿曲库铵作用时效的影响[J];南华大学学报(医学版);2003年01期
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15 惠宁宁,沈健藩,蒋秀红,朱敬明,傅诚章;阿曲库铵对兔心内传导系统的影响[J];临床麻醉学杂志;2002年12期
16 吴嘉宾,谢健,刘斌;40例阿曲库铵预注效果的临床观察[J];重庆医学;2005年01期
17 龙海林;徐昆;李晓霞;王棣馨;赵云;;阿曲库铵对大鼠心率变异性的影响[J];重庆医学;2010年15期
18 闻大翔!200001,陈锡明!200001,杭燕南!200001,孙大金!200001;国人顺式阿曲库铵的剂量反应测定[J];中华麻醉学杂志;1999年07期
19 吕志平,刘流,陈艳平;阿曲库铵在不同心内分流病人的时效比较[J];临床麻醉学杂志;2000年12期
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1 马京;孟尽海;;持续输注丙泊酚对家兔血脂及血液流变学的影响[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年
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1 赵雪莲;不同化学结构肌松药对骨骼肌成人型和胎儿型乙酰胆碱受体的作用[D];复旦大学;2004年
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