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连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的效果研究

周晓娟  
【摘要】: 【目的】探讨护理人员对脑卒中偏瘫患者实施连续康复护理干预的效果,为今后护理干预提供指导和依据。 【方法】采用随机分组的方法将2007年6月至2007年12月在天津市环湖医院神经内科住院的85例脑卒中偏瘫患者分为干预组和对照组,两组患者均给予常规神经内科治疗和护理。干预组实施连续康复护理干预包括评估,康复护理教育和指导,出院前后持续教育和随访。分别在住院后一周内和干预后3个月进行资料收集,包括血甘油三酯、总胆固醇和同型半胱氨酸指标值;脑卒中偏瘫患者健康指导依从性;并采用Barthel指数(Barthel Index,B1)、健康调查见表(The MOS item short from health survey,SF-36)进行日常生活能力和生活质量的测评。全部数据采用SPSS10.0软件处理。 【结果】1.对比对照组,干预组患者血甘油三酯、总胆固醇和同型半胱氨酸水平均下降,并且具有统计学意义(P值<0.05)。2.干预组Barthel Index得分显著高于对照组(P值<0.05);并且干预组和对照组Barthel Index得分干预前后组内比较都具有显著性差异(P值<0.05)。3.患者一般资料中合并疾病是患者生理健康的独立影响因素:同住亲友和照顾者是患者心理健康的独立影响因素。干预组患者干预后的生理健康和心理健康领域得分高于干预前(P值<0.05)。在生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康六个维度得分也高于干预前(P值<0.05),但总体健康、精力两个维度得分的变化无统计学意义(P值>0.05)。对照组患者干预后生理健康领域得分高于干预前(P值<0.05),但心理健康领域得分的变化无统计学意义(P值>0.05)。生理机能、生理职能干预后得分高于干预前,其他维度的得分无统计学意义(P值>0.05)。4.干预组患者对脑卒中相关危险因素、康复护理、饮食、药物知识的理解水平高于对照组(P值<0.05);饮食和药物依从性显著高于对照组(P值<0.05)。 【结论】连续康复护理干预能够有效地降低脑卒中患者的血总胆固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸水平;连续康复护理干预能够有效地提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和生活质量;连续康复护理干预能够有效地提高脑卒中偏瘫患者对脑卒中相关知识的理解和依从性水平。


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