收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

抚触及增强自我效能护理对初产妇分娩的影响

刘美凤  
【摘要】: 目的 为降低1980年以后出生初产妇的高焦虑状态、高剖宫产率,本研究试通过了解其临产前的特质焦虑与状态焦虑及分娩自我效能感水平,分析自我效能感与焦虑之间是否存在相关性,分别比较抚触护理,增强自我效能护理对初产妇的产时及产后2小时的生理应激指标变化、产程、剖宫产率、新生儿窒息率和产后2小时出血量的影响,以寻求有效的护理干预方式,为临床降低剖宫产率提供实践依据。 方法 2008.11月-2009.11月期间,在天津医科大学总医院产科病房随机抽取127名1980年以后出生的初产妇,按照随机数字表法分为抚触组42例,增强自我效能组43例,对照组42例。采用《一般情况调查表》、《状态-特质焦虑量表》(STAI)、《分娩自我效能感量表》(CBSEI)及直观模拟标尺(VAS)对孕妇的一般情况、焦虑、自我效能和产时疼痛程度进行评估,选取血压和心率作为生理应激的客观指标。对照组给予常规产科护理;抚触组和增强自我效能组在常规产科护理的基础上分别给予抚触干预及增强自我效能护理。三组于临产前、第一产程活跃期开始、子宫颈口开全、胎肩娩出时、产后2小时和产后24小时分别测定客观与主观指标。对所得数据进行整理、复核,录入SPSS11.5统计软件进行整理分析。 结果 1样本总体的状态焦虑(41.28±3.40),高于国内常模(38.97±8.45)(P0.01)。初中以下学历、独生女、月家庭收入低于2000元、自费、孕期体重增加大于等于15kg及对分娩情况不了解的初产妇的S-AI得分偏高。 2 CBSEI中的正式临产后应对行为的结果预期(OE-AL)、正式临产后的自我效能预期(SE-AL)、第二产程的应对行为的结果预期(OE-SS)、第二产程的自我效能预期(SE-SS)平均分为127.77±14.79、116.33±15.14、123.08±14.35和110.78±15.03分。本科及以上学历、非独生女、月家庭收入大于等于4000元、有医保和孕期体重增加低于15kg及对分娩情况比较了解的初产妇的CBSEI的各项得分偏高。 3初产妇入院时的S-AI, T-AI均与OE-AL、SE-AL、OE-SS、SE-SS成负相关,相关系数分别为-0.806,-0.744,-0.769,-0.731,-0.774,-0.727,-0.754,-0.686。 4三组初产妇在分娩活跃期始、子宫颈口开全时及胎肩娩出时的收缩压、舒张压及心率均升高、加快,且按时间次序呈逐渐上升趋势,组内相比较,产程的不同时刻间的差异显著(P0.01);组间相比较,对照组血压、心率的增长幅度大于两干预组,且存在统计学差异(P0.05或P0.01)。 5两干预组产妇活跃期及产后24小时的S-AI、T-AI分值及产妇分娩过程中的VAS评分均低于与对照组(P0.05)。 6增强自我效能组第一、第二产程及总产程短于对照组(P0.01),抚触组第一产程及总产程短于对照组(P0.01);抚触组与增强自我效能组的剖宫产率均低于对照组(P0.05);三组产妇产后2小时出血量的差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01),其中增强自我效能护理组产后2小时出血量少于抚触组(P0.05)。 结论 1样本总体入院当天处于不同程度的焦虑状态,自我效能预期低于应对方式的结果预期。状态焦虑水平高者的自我效能水平低;特质焦虑水平高者的自我效能水平亦低。 2抚触护理及增强自我效能护理均可缓解初产妇产时的应激反应,提高初产妇对疼痛的耐受能力,以顺利度过产程。 3增强自我效能护理与抚触护理均可降低剖宫产率,减少产后2小时出血量、缩短第一产程及总产程,且增强自我效能护理在减少产后2小时出血量及缩短产程方面的效果优于抚触护理。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 徐超珉;;胎儿脐带绕颈五周一例[J];右江医学;1993年02期
2 秦艳君,李念梅;初产妇分娩过程中的心理问题及健康教育[J];职业与健康;2003年04期
3 朱红梅,周振和;12例精神分裂症患者初产围产期临床护理[J];临床心身疾病杂志;2005年01期
4 吴惠萍;;腰-硬联合阻滞(CSEA)分娩镇痛30例临床分析[J];齐齐哈尔医学院学报;2010年03期
5 王玲;;护理干预预防初产妇产后出血的效果观察[J];中国现代医生;2010年26期
6 拓春梅;;护理干预对初产妇产后抑郁的影响[J];吉林医学;2011年21期
7 伍书辉;;从64例初产的分析看早婚与晚婚的利弊[J];江西医药;1962年12期
8 刘晓鸣;李杨;潘晓琳;谷祖善;;七千例初产年龄分析[J];农垦医学;1983年01期
9 要惠芬;王淑雯;;初产妇胎头浮动300例临床观察[J];天津医药;1985年09期
10 朱麦俊;廖树言;;初产妇临产时胎头衔接300例分析[J];中国实用妇科与产科杂志;1986年01期
11 薛晴;初产妇和经产妇中单胎足月臀位分娩的比较[J];国外医学.妇产科学分册;2000年03期
12 颜根喜 ,张克球 ,赵玉环 ,刘月仙;导乐陪伴分娩对初产妇心理影响的临床观察[J];中国心理卫生杂志;2002年03期
13 陈莉,张香玲;初产妇临产前的心理护理[J];局解手术学杂志;2002年02期
14 苑中甫;临产足月初产妇胎头未衔接108例分析[J];郑州大学学报(医学版);2003年02期
15 李正梅,温济英,何萍;初产妇产后焦虑情况分析及护理对策[J];护理与康复;2004年03期
16 张桂香,李艳,闫皓,赵学东,冯振波;连续硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇子宫复旧的影响[J];承德医学院学报;2004年04期
17 裴艳丽;心理支持对初产妇分娩方式的影响[J];菏泽医学专科学校学报;2005年02期
18 金瑞玲;张雪琴;任太芳;;产前健康教育对分娩的影响[J];医学信息(手术学分册);2006年03期
19 金瑞玲;张雪琴;任太芳;;产前健康教育对分娩的影响[J];中国医药导报;2007年01期
20 石庆伟;郭秀峰;;临产时胎头未衔接对分娩影响的临床观察[J];中国现代医生;2007年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 臧少敏;绳宇;;初产妇产后育儿自我效能及其影响因素分析[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年
2 岳崇玉;张萌;王爱敏;崔华;张斌;;初产妇产后心绪不良及护理干预研究[A];全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编[C];2011年
3 王艳萍;曾茂平;潘伟芳;;会阴超声宫颈形态学指标对足月初产妇临产时间及分娩方式的预测[A];中国超声医学工程学会第三届全国妇产及计划生育超声医学学术会议论文汇编[C];2010年
4 朱彦;;鼓励产妇及家属参与制定护理计划提高健康教育效果[A];老年病人健康教育与自护高级研修班暨学术交流会论文集[C];2008年
5 郝桂兰;赵金珍;杨婕;王德慧;陆虹;;产妇家庭功能与初产妇及其配偶角色适应的相关性研究[A];中华护理学会全国妇产科新技术、新理论进展研讨会论文汇编[C];2009年
6 潘凌云;袁巧玲;尚峰;;初产妇妊娠41周以上胎头未衔接者剖宫产的危险性[A];全国围产医学专题学术研讨会论文汇编[C];2007年
7 王燕;林征;林琳;张红杰;王美峰;周丽荣;;自我效能干预对功能性便秘患者自我效能和健康行为的影响[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
8 江桂英;刘淮;王安荣;;产妇和家属参与护理计划工作的应用研究[A];全国妇产科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2007年
9 吴婉华;陆红;;初产妇产褥期母亲角色适应状况调查研究[A];全国妇产科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年
10 张萍;翟华楠;;我国优秀女子排球运动员自我效能结构及水平的分析[A];第七届全国体育科学大会论文摘要汇编(二)[C];2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 李琳;中国初产妇女尿失禁发生相关因素的流行病学调查研究[D];中国协和医科大学;2010年
2 翟一飞;中学生锻炼自我妨碍行为及其相关心理因素的实验研究[D];华东师范大学;2007年
3 李昆;中国大学生英语学习动机调控研究[D];上海交通大学;2008年
4 廖振鹏;ERP系统用户满意研究[D];浙江大学;2006年
5 王婷婷;自我调节学习过程中的动机研究[D];华东师范大学;2008年
6 付桂芳;自我调节学习结构模型的建构[D];吉林大学;2004年
7 于国庆;大学生自我控制研究[D];华东师范大学;2004年
8 滕莉荣;妊娠及阴道分娩后产妇盆底组织神经病理研究[D];中国协和医科大学;2007年
9 马嵘;不同运动方式和情境对大学生社会性体格焦虑影响的实验研究[D];华东师范大学;2008年
10 高俊岭;社区高血压群组干预模式的评价研究[D];复旦大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘美凤;抚触及增强自我效能护理对初产妇分娩的影响[D];天津医科大学;2010年
2 李正梅;初产妇及配偶分娩前后抑郁情绪研究及相关因素分析[D];南方医科大学;2010年
3 王永跃;中学生人格特质、自我效能、学习策略和动机与学业成绩关系研究[D];陕西师范大学;2002年
4 宿淑华;成就目标定向、自我效能和材料性质对元记忆监控影响的实验研究[D];山东师范大学;2004年
5 王燕;自我效能理论在功能性便秘患者生物反馈治疗中的应用研究[D];南京医科大学;2010年
6 任晓娟;高职学生英语学习自我效能、归因方式与成绩的相关性研究[D];武汉科技大学;2010年
7 徐成英;学业不良初中生自尊、自我效能与学业求助的特点及其关系的研究[D];浙江师范大学;2010年
8 马玉华;对我国帆板运动员自我效能的分析与提高对策研究[D];曲阜师范大学;2002年
9 王大鹏;高中体育教学中提高自我效能感的实验研究[D];东北师范大学;2005年
10 晏春丽;产前综合干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响[D];中南大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 贺智;初产妇怎样预防乳腺炎[N];民族医药报;2004年
2 日月;初产妇谨防乳腺炎[N];大众卫生报;2000年
3 ;“整个人就像被撕裂”[N];新华每日电讯;2003年
4 龙玲;初产妇如何保护乳房[N];医药经济报;2003年
5 成都市金堂县计划生育技术指导站 贺智;初产妇怎样预防尿潴留[N];湖北科技报;2000年
6 刘少华;初产妇易患急性乳腺炎[N];大众卫生报;2003年
7 徐春;初产妇谨防乳腺炎[N];大众卫生报;2007年
8 陆德铭(教授);乳头破碎怎么办?[N];上海中医药报;2006年
9 黑龙江大学 张宏;提高大学生自我效能的途径[N];黑龙江日报;2010年
10 刘洪波;突然分娩 家人沉着应对[N];卫生与生活报;2007年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978