收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

运动单位计数技术在糖尿病中应用的研究

李兆妍  
【摘要】: 目的:探讨运动单位计数技术对糖尿病(DM)患者神经损害的判定意义,评估糖尿病感觉神经下运动神经功能状态,分析运动单位数目与空腹血糖、糖尿病病程、糖化血红蛋白的关系。 方法:纳入符合WHO糖尿病诊断标准的患者69例,应用Keypoint4肌电诱发电位仪,计数大鱼际肌、小鱼际肌、趾短展肌运动单位数目、平均运动单位面积(Mean area),最大运动单位面积(Max area);测定糖尿病组正中神经、尺神经、腓总神经的神经传导;根据尺神经和腓总神经的神经传导检测结果将DM患者分别分为DM正常组、感觉异常组、混合异常组,并与45名健康正常人对照,同时记录DM患者糖尿病病程、入院后空腹血糖和糖化血红蛋白。比较DM患者和对照组运动单位数目,并分析DM患者运动单位数目与空腹血糖、糖尿病病程及糖化血红蛋白的相关性。 结果:糖尿病组大鱼际肌、小鱼际肌及趾短展肌运动单位数目为111.3±67.2、111.8±73.4、68.3±57.0, Max area为41.7±14.9mVms、45.0±13.7mVms、21.8±10. 4 mVms, Mean area为1.0±0.5 mVms、0.9±0.3 mVms、1.0±0.5 mVms,对照组运动单位数目为192.2±61.2、165.7±76.9、113.1±48.0,Max area为52.1±12.4mVms、51.8±11.9mVms、36.8±10.0 mVms、Mean area为0.7±0.2 mVms、0.7±0.2 mVms、0.8±0.3 mVms,与对照组比较,糖尿病组大鱼际肌、小鱼际肌及趾短展肌运动单位数目均减少,Max area均减小,Mean area均增大(p均0.05);感觉异常组、混合异常组、DM正常组、对照组小鱼际肌运动单位数目为113.4±59.7、60.6±20.3、182.9±69.3、165.7±76.9,趾短展肌运动单位数目为91.1±81.4、48.0±27.6、128.8±26.2、113.1±48.0,尺神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅为9.1±2.1mv、7.3±2.6 mv、9.8±1.7 mv、9.8±1.6 mv,腓总神经CMAP波幅为5.1±1.5mv、2.4±1.1 mv、5.3±1.7 mv、5.8±2.1 mv,与对照组比较,感觉异常组、混合异常组小鱼际肌、趾短展肌运动单位数目均减少(p均0.05),DM正常组小鱼际肌、趾短展肌运动单位数目差别均无统计学意义,混合异常组尺神经、腓总神经CMAP波幅均减低(p均0.05),感觉异常组和DM正常组尺神经、腓总神经CMAP波幅差别均无统计学意义;与DM正常组比较,感觉异常组和混合异常组小鱼际肌、趾短展肌运动单位数目均减少(p均0.05),混合异常组尺神经、腓总神经CMAP波幅均减低(p0.05),感觉异常组尺神经、腓总神经CMAP波幅差别无统计学意义;与感觉异常组比较,混合异常组小鱼际肌、趾短展肌运动单位数目均减低(p0.05),尺神经、腓总神经CMAP波幅均下降(p0.05);糖尿病病程为1个月至30年,空腹血糖为5.0~20.4mmol/L,糖化血红蛋白为3.3~16.8%,糖尿病组大鱼际肌、小鱼际肌及趾短展肌运动单位数目与糖尿病病程呈负相关(p均0.05),与糖化血红蛋白呈负相关(p均0.05)。 结论:MUNE可以用来评估糖尿病周围神经病的运动神经功能状态,较CMAP波幅更易发现轴索变性;糖尿病患者存在功能性运动单位的丢失;DM患者周围神经损害的同时存在侧枝再生代偿;糖尿病感觉神经病存在临床下运动神经的损害;运动单位的丢失程度受糖尿病病程和糖化血红蛋白的影响,病程越长,糖化血红蛋白越高,运动单位丢失越多。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 严宇清;李凯军;何剑峰;;糖尿病大鼠视网膜细胞调亡与视网膜组织中钠钾离子含量变化的关系[J];西部医学;2008年05期
2 喻冬柯;杨雯;张梦雪;杜俊蓉;于传兴;李德山;赵长义;乔奎蕴;;海藻提取物对链脲霉素糖尿病大鼠的降血糖作用[J];华西药学杂志;2009年01期
3 张涛静;高彦彬;关崧;谢培凤;周晖;商学征;易文明;盛彤;张清怡;;糖络宁对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠的血糖及冷、热刺激反应的影响[J];北京中医药大学学报(中医临床版);2009年02期
4 赵杰;李婧;王尉;王恒照;;胡芦巴对2型糖尿病患者血糖与血脂的影响[J];现代中西医结合杂志;2011年01期
5 高斌;宓真;杜馨丽;车海龙;;同种异体骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病大鼠的实验研究[J];中国医药导报;2011年14期
6 林军;梁志锋;陈冰;黄志明;欧彪;;复方地归胶囊对糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱的影响[J];中药新药与临床药理;2006年05期
7 王安平;云振宇;张列兵;张和平;;牛初乳类胰岛素生长因子-Ⅰ对大鼠糖尿病的预防作用研究[J];中国生化药物杂志;2007年04期
8 王瑞良;张洪梅;苏青;;缬沙坦对糖尿病大鼠肾组织糖化终末产物受体表达的影响[J];上海交通大学学报(医学版);2008年05期
9 艾淑珍;粟一欣;陈小平;周利平;江晏;吴佩玲;成正雄;;降糖胶囊加格列喹酮对糖尿病的疗效研究[J];长沙医学院学报;2008年02期
10 徐向进;曲利娟;陈红;冯修高;陈频;张荔群;郑智勇;;槲皮素对糖尿病大鼠肾脏超微结构的影响[J];南京部队医药;2000年06期
11 俞淑静;周晶;高聆;赵家军;;糖尿病大鼠心肌细胞超微结构变化及西洛他唑的干预作用[J];山东医药;2007年10期
12 梁晓春;;中医中药治疗糖尿病高脂血症研究进展[J];中国中西医结合急救杂志;2007年04期
13 刘小美;宋菊敏;刘丽琼;;复方黄连降糖片与小檗碱调节糖脂代谢的药效学研究[J];山西中医;2008年03期
14 林兰;郭力;;糖微康对糖尿病大鼠肾脏的保护作用[J];医学研究杂志;2003年05期
15 唐柳苹;何剑峰;杜娟;李向荣;黄艳霞;;糖尿病大鼠视网膜细胞凋亡和钠、钾离子含量的变化(英文)[J];中国临床康复;2006年40期
16 宋菊敏;刘小美;刘丽琼;;复方黄连降糖片与二甲双胍调节糖脂代谢的药效学对比研究[J];上海中医药杂志;2008年01期
17 季聚良;陈大舜;;滋阴益气、息风活血通络法对糖尿病大鼠坐骨神经雪旺细胞凋亡影响的实验研究[J];中国中医急症;2009年08期
18 王亚虹;任安;;糖尿病与亚临床甲状腺功能减退[J];医学综述;2011年06期
19 王晓东,潘长玉,田慧,姚和斌;腹蛇抗栓酶对糖尿病大鼠肾脏功能和形态的影响[J];中华内分泌代谢杂志;1991年04期
20 王敏,王延华;实验性糖尿病大鼠视网膜病理学研究(电镜观察)[J];眼科研究;1991年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李辉;王静凤;傅佳;李晓林;李冰;王玉明;薛长湖;;海参虫草复剂降血糖作用研究[A];2010年中国水产学会学术年会论文摘要集[C];2011年
2 张苏皖;李素梅;翟斐;张丽;章容;汝燕;;螺内酯对2型糖尿病大鼠肾脏的保护及细胞间黏附分子-1表达的影响[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
3 牛轶雯;谢挺;曹小赞;缪明远;董叫云;葛奎;戎柳;花兰女;陆树良;;糖尿病大鼠创面愈合中FGF2相关事件发生的研究[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
4 吴亮;;棉酚对2型糖尿病大鼠大脑皮层、海马神经元凋亡与认知功能的影响[A];中华医学会病理学分会2010年学术年会日程及论文汇编[C];2010年
5 沈丽;殷峻;;抗性淀粉改善糖尿病大鼠子代空腹血糖[A];第13届全国临床营养学术会议资料汇编[C];2011年
6 贺学林;陈以平;;糖尿病大鼠早期肾脏CoLⅣ及MMP-2/TIMP-2改变的实验研究[A];第七届全国中西医结合肾脏病会议论文汇编[C];2003年
7 陆颖理;吴晖;庞玉萍;朱惠;;PPAR-γ配体对糖尿病大鼠心肌超微结构、心房利钠肽mRNA表达影响的研究[A];2006年中华医学会糖尿病分会第十次全国糖尿病学术会议论文集[C];2006年
8 张振华;陶枫;刘瑾;姚政;陆灏;沈远东;;健脾清化方对糖尿病大鼠β细胞分泌功能及PDX-1基因表达的影响[A];第十二届全国中医糖尿病大会论文汇编[C];2010年
9 金花;徐晓云;徐海元;罗峥;王悦;;糖尿病大鼠海马超微结构及蛋白质组学研究[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
10 赵明;张召峰;梁江;李勇;;海洋胶原肽对四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠肝肾功能的保护作用[A];中国食品科学技术学会第八届年会暨第六届东西方食品业高层论坛论文摘要集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张丽萍;糖尿病大鼠骨代谢特点的研究观察[D];山东大学;2008年
2 唐代屹;仙贞片对糖尿病大鼠肾保护作用的实验研究[D];中国协和医科大学;2001年
3 卢薇娜;辛伐他汀和血脂康对糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡的影响及其可能机制[D];浙江大学;2010年
4 李华青;Exendin-4在骨髓间充质干细胞治疗糖尿病中作用的实验研究[D];山西医科大学;2010年
5 卢来春;牛蒡子苷分离、纯化及其对实验性糖尿病大鼠血管内皮细胞保护机制的初步探讨[D];第三军医大学;2007年
6 姜秀云;健脾固胰饮对2型糖尿病大鼠炎症因子和肝组织TNF-α、IL-6 mRNA表达的影响[D];山东中医药大学;2010年
7 黄鸣清;丹酚酸B改善2型糖尿病大鼠IR作用及其机制研究[D];广州中医药大学;2010年
8 王继红;枸杞多糖对糖尿病大鼠血—视网膜屏障的保护作用及ROCK通路表达的机理研究[D];辽宁中医药大学;2010年
9 王会平;白细胞介素-2对糖尿病性心血管功能改变的影响及其相关机制研究[D];浙江大学;2008年
10 马利;乙酰半胱氨酸对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制的研究[D];华中科技大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李兆妍;运动单位计数技术在糖尿病中应用的研究[D];天津医科大学;2010年
2 张洁;2型糖尿病大鼠血清L-选择素的变化及意义[D];河北医科大学;2007年
3 李蔚;胃转流术对糖尿病大鼠的降糖作用的实验研究[D];河北医科大学;2010年
4 番寿蕊;抗氧化酶、AR在DM大鼠脑组织中的表达与形态学改变相关性研究[D];昆明医学院;2010年
5 陈永坤;糖心康对糖尿病大鼠胰腺生长抑素表达影响的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2006年
6 陈丽丽;Ang-1和ANGPTL-2在糖尿病大鼠肾脏中的表达及意义[D];青岛大学;2010年
7 赵勇;MafA基因治疗影响糖尿病大鼠血糖及胰岛素调节的研究[D];扬州大学;2010年
8 李琴;大黄酸对糖尿病大鼠肾脏中神经肽Y及其Y1、Y2受体表达的影响[D];复旦大学;2010年
9 亢建国;运动结合灵芝多糖对糖尿病大鼠血糖及脂代谢的影响[D];西北师范大学;2010年
10 王宝岗;局部胰岛素干预影响2型糖尿病大鼠种植体骨结合的研究[D];第四军医大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 季雪飞;糖化血红蛋白反映过去血糖情况[N];健康报;2006年
2 健康时报记者  何佳颐;糖化血红蛋白3月测1次[N];健康时报;2006年
3 赵纹;糖化血红蛋白 衡量血糖高低的硬指标[N];人民日报;2007年
4 王玲玲;您查糖化血红蛋白了吗[N];健康报;2006年
5 四川大学华西医院内分泌科主任 田浩明;“糖娃”开学后血糖易波动[N];健康时报;2007年
6 王辉;每年应测糖化血红蛋白[N];医药养生保健报;2008年
7 本报记者 吴刚;得了糖尿病 看看糖化血红蛋白[N];健康报;2010年
8 李兵;糖化血红蛋白检验“接轨”国际标准[N];健康报;2004年
9 上海交通大学附属第六人民医院 贾伟平;测糖化血红蛋白:糖病监控金标准[N];健康时报;2006年
10 刘东;糖尿病人定期测糖化血红蛋白[N];医药养生保健报;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978