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肺静脉变异的多层螺旋CT研究

秦伟  
【摘要】:目的:探讨通过多层螺旋CT研究肺静脉与左心房连接方式的各种变异,为临床提供解剖学信息。 方法:收集例行冠状动脉CTA检查者,并排除影响肺静脉疾病者共132例,其中男性73例,女性59例,平均年龄57±7.3岁(年龄38-76岁)。以原始横断面CT图像为基础,采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)等重建方式,对肺静脉开口数目,副肺静脉及肺静脉共同开口出现情况进行观察,统计各种情况的发生率,进行分型,并对肺静脉共干、副肺静脉发生率的性别及肺静脉变异在左右两侧有无差异进行统计学分析。 结果:肺静脉可分为四种类型,标准型最常见,共92例(69.7%);副肺静脉型17例(12.9%),其中左侧副肺静脉1例,右侧副肺静脉12例,最上肺静脉4例;肺静脉共干型20例(15.1%),其中左侧肺静脉共干16例,右侧肺静脉共干2例,双侧肺静脉共干2例;混合型3例(2.3%)。肺静脉的变异率为30.3%。副肺静脉发生率男性为17.8%,女性11.9%,性别差异无统计学意义(P0.05)。肺静脉共干发生率男性17.8%,女性16.9%,性别差异无统计学意义(P0.05)。肺静脉变异率左侧15.9%,右侧13.6%,无统计学差异。 结论:多层螺旋CT可以显示肺静脉的解剖变异,副肺静脉发生率无性别的差异。螺旋CT有助于肺静脉与左心房的关系的解剖学评估,对临床手术及房颤射频消融治疗有重要指导价值。


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