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局部麻醉与硬膜外麻醉下老年腹股沟疝无张力修补术的近期临床结局分析

于辉昌  
【摘要】:目的: 比较局部麻醉和硬膜外麻醉两种方式下对老年腹股沟无张力疝修补术的麻醉满意度、死亡率、手术并发症、生活质量及费用经济学指标等近期临床结局的影响,探讨合理的麻醉方式。 方法: 收集2009年3月至2011年12月期间青岛市第九人民医院收治的老年腹股沟疝住院病例,通过收集病例资料并填写统一表格,按实施的麻醉方式分成局部麻醉组和硬膜外麻醉组,采用回顾性分析方法分析,记录两组的围手术期死亡率、麻醉满意度、手术时间、术后切口疼痛、术后下床活动时间、术后近期并发症(包括术后急性尿潴留、切口感染、阴囊积液、手术部位血肿、浆液肿)、术后平均住院时间、住院费用 结果: 两组围手术期死亡率、麻醉满意度、手术时间、术后切口疼痛、术后近期并发症(切口感染、阴囊积液、手术部位血肿、浆液肿)比较差异无统计学意义(P0.05)。局部麻醉组平均术后下床活动时间(3.5h)、术后平均住院时间(2.6d)、住院费用(3628元)比较差异有统计学意义(P0.05),局部麻醉组术后尿潴留明显低于硬膜外麻醉组(P0.01)。 结论: 老年腹股沟疝无张力修补术采用局部麻醉比硬膜外麻醉具有:下床活动早、尿潴留发生率低、术后住院时间短、住院费用减少等优势,提高了生活质量,减轻了患者的经济负担,是一种比较安全、简便、经济的方式,值得推广


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