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原因不明复发性流产与Th1/Th2型细胞因子

王沛青  
【摘要】:目的 探讨Th1/Th2型细胞因子失衡在原因不明复发性流产发生中的作用。 方法 应用细胞因子体外诱生培养技术对32例原因不明复发性流产(URSA)妇女及20例正常经产妇的外周血单个核细胞(PBMC)中加入植物血凝素(PHA)进行诱生培养3天,收集上清液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)分别测定上清液中Th1型细胞因子IFN-(和Th2型细胞因子IL-4的含量。 结果 (1)在PBMC诱生培养液中,正常早期妊娠妇女(NP组)IFN-(的诱生水平与正常非孕妇女(NNP组)比较无明显差异(P0.05),IL-4的诱生水平升高,差异有显著性(P0.05)。有URSA病史非妊娠组妇女IFN-(的诱生水平比NNP组升高(P0.05),IL-4诱生水平无明显差异(P0.05)。有URSA病史妊娠组妇女的IFN-(诱生水平比NNP组及NP组均明显升高(P0.01),IL-4诱生水平降低(P0.05)。(2)在PBMC诱生培养液中,正常早期妊娠妇女的IFN-(/IL-4的比值下降,与正常非妊娠组比较差异有显著性(P0.05)。有URSA史妇女的IFN-(/IL-4的比值均显著升高(P0.01)。(3)在PBMC诱生培养液中,URSA妇女的反复流产次数与IFN-(/IL-4的比值无关,流产时间与IFN-(/IL-4的比值有关(P0.05). WP=4结论 Th1/Th2型细胞因子的平衡在正常妊娠和复发性流产时均发生改变。正常妊娠以Th2型细胞因子反应为主,Th1/Th2平衡向Th2漂移;而在URSA患者中, Th1型细胞因子过度表达,Th2型细胞因子受抑制,表现为外周血中Th1型因子(IFN-()升高,Th2型因子(IL-4)降低。因此, Th1/Th2平衡向Th1型细胞因子参与的细胞免疫应答转换,机体体液免疫应答受抑制可能是URSA的原因。


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