三种TWIN-BLOCK矫正器病人满意度影响因素的对比性研究

【摘要】：目的：通过主观评测标准，比较三种TWIN-BLOCK矫正器治疗模式之间的差异，阐明病人满意度与矫正器戴用方式、抱怨类型和不同治疗时期三种影响因素之间的一般规律，并且确定了功能矫正器的研发方向。 方法：选取86名具有轻度骨性Ⅱ类的青少年病人，随机分配为三组，分别接受TWIN-BLOCK功能矫正器固定型(TB1)、混合型(TB2)和活动型(TB3)的治疗，时间均为6个月，应用总体满意度调查表，临床抱怨调查表以及治疗效果调查表，分别评估患者配戴矫正器后第10天及第6个月的抱怨情况和总的满意程度以及第6个月正畸治疗的效果。 结果：根据从临床抱怨调查表和自评面貌调查表得到的数据，在8个抱怨相关因素中有1个因素因没有治疗变化被排除在研究之外。第10天，总的来说，各组均数无显著性差异；第6个月，总的来说，各组均数有显著性差异，分组对比结果为：TB1＞TB2＞TB3，分类样本显示“上颌功能抱怨”及“咀嚼功能抱怨”指标无差异；在总体满意率方面，三组间有显著性差异；在治疗效果方面，“总的来说，你对牙颌有多满意”和“在牙颌方面，你对下颌有多满意”两个指标有差异。 结论：不同类型的矫正器在病人满意度方面存在着明显差异，总体上，TWIN—BLOCK固定型和混合型功能矫正器优于活动型功能矫正器，经过固定后的矫正器在下颌提供了一个更加令人满意的结果。在配戴矫正器早期经常遇到患者及其监护人的抱怨，其中抱怨主要针对下颌、上颌、咀嚼功能及病人美观方面的影响，但是在长期配戴之后抱怨明显减少。从疗效和总体满意度看，TWIN-BLOCK矫正器固定型最好，其次是TWIN-BLOCK矫正器混合型，最差的是TWIN-BLOCK矫正器活动型；同时提示病人对于下颌矫正器的改变非 中文摘要 常敏感。综上所述，影响病人满意度的因素有:治疗分期、矫正器的佩戴方式 和病人的抱怨类型;并且确定了功能矫正器的发展方向，由活动型转向固定功 能矫正器，由一体化装置转向分体化或较少影响下领功能的装置;临床医师应 合理选择治疗模式并尽早控制病人的抱怨，提高治疗效果的满意度。