血清基质金属蛋白酶9及其组织抑制因子1与2型糖尿病大血管病变的关系

【摘要】：目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其组织抑制因子1(TIMP-1)与2型糖尿病(DM)大血管病变的关系。 方法:采用酶联免疫吸附法测定了40例对照组和80例2型DM患者(其中单纯2型糖尿病者40例,合并大血管病变者40例)血清中的MMP-9和TIMP-1的水平;同时测定糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白Al(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lpa)、空腹血胰岛素(FINS),测量血压(BP)、计算体重指数(BMI)和腰/臀(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI)=1/(FINS×FBG)。所有计数资料数值以均数±标准差表示((?)±s),单纯糖尿病、糖尿病大血管病变组与正常对照组间的均数比较用方差分析,MMP-9和TIMP-1与其他变量之间的关系用多元逐步回归分析,分析其与大血管病变危险因子之间的关系。 结果:大血管病变组血清中MMP-9、TIMP-1的水平显著高于单纯2型糖尿病组和正常对照组(P0.001);单纯2型糖尿病组又高于正常对照组(P0.001)。经多元逐步回归分析显示,血清MMP-9水平与总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbAlc)呈正相关(P0.01或P0.05):血清TIMP-1水平与总胆固醇(TC)、舒张压(DBP)呈正相关(P0.01或P0.05)。 结论:MMP-9、TIMP-1可能是糖尿病大血管病变的循环标志物之一。血清MMP-9、TIMP-1、TC、BP、HbAlc是2型糖尿病大血管病变的危险因素。血清中MMP-9、TIMP-1水平的检测对监测2型糖尿病大血管病变的发生、发展有重要的临床意义。