树突状细胞（DCs）、增殖细胞核抗原（PCNA）在食管鳞癌中表达及其临床意义

【摘要】：目的 探讨树突状细胞(DC_s)、增殖细胞核抗原(PCNA)在食管鳞癌中的表达和临床病理因素间的关系。 方法 采用免疫组织化学SP法检测80例食管鳞癌组织中树突状细胞(DC_s)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况。 结果 1、S-100DC_s仅见少量散在分布于间质中,癌组织中S-100DC_s成簇状分布。DC_s呈S-100蛋白阳性反应,细胞核和细胞浆均为黄染,细胞形态不规则,表面有树突状突起。在癌组织中,DC_s区域性分布于间质中,常和淋巴细胞相伴浸润形成细胞簇(图2.1)。在癌灶中可见DC_s树突和周围癌细胞紧密接触,环抱癌细胞(图2.2)。80例食管鳞癌组织中,DC_s浸润的数量范围为0～36个/HPF,平均(9.47±7.21)个/HPF。13.75%(11/80)的患者无DC_s浸润。DC_s浸润多少与性别1、年龄2、肿瘤部位3、肿瘤长度4等因素无关(t_1=0.1764,P_1=0.8605;t_2=1.2561,P_2=0.2128;F_3=0.1997,P_3=0.8194;F_4=0.5774,P_4=0.4508),而在病理组织学分级5间的差异有极显著性(F_5=14.7921,P_50.00001)(图2.3,2.4),在淋巴结有无转移6间及不同的临床分级7间差异均有极显著性(t′_6=2.7864,P_6=0.0076;F_7=6.9597,P_7=0.0003)(图2.5,2.6)。癌细胞分化程度越低,淋巴结有转移,临床分期越晚,DC_s浸润程度越弱。2、PCNA阳性信号位于细胞核;阳性细胞呈片状或区域性分布(图2.7)。PCNA-LI与性别1、年龄2、肿瘤部位3、肿瘤长度4等因素无关(t′_1=0.4716,P_1=0.6392:t_2=1.1587,P_2=0.2501;F_3=0.4455,P_3=0.6421;t_4=0.6945,P_4=0.4894),而在病理组织学分级5间的差异有极显著性(F_5=26.4221,P_50.00001)(图2.8,2.9),在淋巴结有无转移6间及不同临床分期7间差异均有极显著性(t_6=12.9223,P_60.00001;F=54.5166,P0.00001)(图2.10,2.11)。癌细胞分化程度越低,淋巴结有转移,临床分期越晚,PCNA-LI越多。3、结果还显示:以80例食管鳞癌组织DC_s浸润的平均值9.5个/HPF为界,分为DC_s高浸润组(≥9.5个/HPF)和DC_s低浸润组(7.2个/HPF)。高浸润组PCNA-LI低于低浸润组,差异有显著性(P0.01,表2.3)。spearman相关分析结果显示,DC_s与PCNA-LI之间呈负相关(γ=—0.514,P0.001)。 结论 1、S-100DC_s在间质中少量表达,在癌组织中成簇状分布,说明DC_s与食