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十二指肠乳头旁憩室与胆总管结石、胰腺炎发生的相关分析

丁雪丽  
【摘要】: 目的:探讨十二指肠乳头旁憩室(Juxtapapillary Duodenal Diverticula,JPD)与胆总管结石、胰腺炎发生的相关性。 方法:收集2001年1月至2007年12月行ERCP检查的519例患者的资料,分析并发JPD的情况及JPD与胆总管结石、胰腺炎发生的关系。 结果:总的十二指肠乳头旁憩室检出率为29.29%;其中合并胆总管结石的检出率为76.97%;JPD直径≥2.0cm者,胆总管结石的检出率为89.06%(57/64),明显高于JPD直径<2.0cm者的68.18%(60/88,P<0.05),但憩室数量与结石发病无明显相关性(P>0.05);不伴胆总管结石的JPD患者胆总管直径为(1.52±0.54)cm,显著大于不伴胆总管结石的无JPD患者的(1.21±0.56)cm(P<0.05);JPD的检出率随着年龄的增长而增长,从<50岁的5.43%(5/92)到>80岁的54%(27/50,P<0.05);519例行ERCP检查的患者中,ERCP检查前诊断胰腺炎者为4.43%;JPD患者ERCP术前急性胰腺炎发病率为7.24%(11/152)明显高于无JPD患者的3.27%(12/367),但JPD与ERCP术后胰腺炎与无相关性(P>0.05)。JPD患者中胆总管结石发病率明显高于胰腺炎(P<0.05)。 结论:十二指肠乳头旁憩室可能是胆总管结石和胰腺炎发生的因素之一。


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