收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

别嘌呤醇对高尿酸血症患者动脉弹性短期影响的临床观察

王霞  
【摘要】: 目的观察高尿酸血症对动脉弹性的影响及别嘌呤醇对高尿酸血症患者动脉弹性、高敏C反应蛋白(hsCRP).尿酸(UA)、血压、血糖、血脂及肝肾功的短期影响,分析动脉弹性的影响因素,为动脉粥样硬化早期干预提供指导。方法选择高尿酸患者59例,29-60岁,平均年龄46.24岁,同时选择非高尿酸血症患者28例,32-60岁,平均49岁。高尿酸组随机分为别嘌呤醇组29例和对照组30例,分别给予别嘌呤醇0.1g3次/日+碳酸氢钠1.0g3次/日和碳酸氢钠1.0g3次/日3个月,观察治疗前后血压、血糖、血脂、肝肾功、hsCRP.UA,臂踝脉搏波速度(baPWV)及踝臂指数(ABI)的变化,观察药物副作用。结果(1)高尿酸血症患者baPWV (1502.93±149.71 VS 1382.21±188.56,p0.01),hsCRP(4.66±2.40 VS 0.90±0.52,p0.01)显著高于非高尿酸血症者。相关回归分析显示高尿酸血症组年龄(r=0.259,P0.05),收缩压(r=0.409,P0.01), hsCRP(r=0.357, P0.01)与baPWV相关,校正年龄、血压、血脂、血糖后,UA为baPWV的独立影响因素(β=0.695, P0.01).hsCRP与UA呈显著正相关(r=0.695,P0.01)。(2)所有高尿酸血症患者均完成随访,无严重不良反应发生。治疗3个月后,别嘌呤醇组收缩压(118.93±8.64 VS 127.73±10.27,D0.01).舒张压(77.24±8.24 VS 82.20±9.92,p0.01)均显著低于对照组。别嘌呤醇组hsCRP(1.11±0.71 VS 1.88±1.16,p0.05)低于对照组。(3)别嘌呤醇组治疗后收缩压(118.93±8.64 VS 128.97±9.76,p0.01)、舒张压(77.24±8.24 VS 80.62±6.52,p0.01).hsCRP(1.11±0.71 VS 4.87±2.31,p0.01),UA(386.68±102.92 VS 490.80±77.16,p0.01). baPWV(1384.48±126.15 VS 1524.48±139.49,p0.01)较治疗前显著下降。(4)对照组hsCRP(1.88±1.16 VS 4.45±2.51,p0.01)及UA(393.19±75.39 VS 455.36±82.93,p0.01)较治疗前显著下降。GFR(63.77±14.45 VS 66.14±13.90,p0.05)较治疗前下降。(5)相关回归分析显示,baPWV的下降与hsCRP的下降(r=0.630,p<0.01)和UA的下降(r=0.371,p<0.05)相关。多元逐步回归分析显示别嘌呤醇的应用及hsCRP的下降为baPWV下降的独立影响因子。尿酸的变化未进入方程。结论高尿酸血症患者baPWV及hsCRP高于非高尿酸血症者,提示高尿酸血症为一种慢性炎症状态,是早期动脉硬化的危险因素。别嘌呤醇及碳酸氢钠治疗均可降低血尿酸和hsCRP,在尿酸下降的同时可改善高尿酸血症的炎症状态。别嘌呤醇可安全有效治疗高尿酸血症,同时可以降低血压及baPWV,改善血管弹性,逆转早期动脉硬化,baPWV的下降与炎症状态改善有关,不依赖于尿酸的变化。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 Alfonso Gutiérrez-Macías;Eva Lizarralde-Palacios;Pedro Martínez-Odriozola;Felipe Miguel-De la Villa;周海涛;;无症状高尿酸血症治疗后的致死性别嘌呤醇超敏综合征[J];英国医学杂志(中文版);2005年06期
2 蒋健晖;徐戟;王焕霞;周庆忠;;苯溴马隆和别嘌呤醇治疗高尿酸血症的比较[J];山西医药杂志(下半月刊);2010年08期
3 王宗涛,管春梅,车会莲,禹平,陈文华,李蓉;高尿酸血症大鼠模型的实验研究[J];中华内分泌代谢杂志;2004年05期
4 王晓;胡忠良;蒋志明;;别嘌呤醇治疗伴高尿酸血症的慢性心力衰竭疗效观察[J];心脑血管病防治;2009年01期
5 刘鸿军;;别嘌呤醇治疗慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症60例的临床疗效分析[J];中国当代医药;2010年16期
6 王希柱;宋月霞;宋巧凤;张丽娜;贾洪娟;;别嘌呤醇对原发性高血压合并高尿酸血症患者血管内皮功能的影响[J];中国药房;2005年21期
7 陆学林;;别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者心功能和血尿酸水平的影响[J];临床医学工程;2010年06期
8 李俊;;健脾四妙汤治疗高尿酸血症临床疗效分析[J];中医药导报;2010年05期
9 周育栀;王小亮;谭鄂;;中西医结合治疗高尿酸血症的临床观察[J];湖北中医学院学报;2010年06期
10 张超,曹克光,杨崇青,臧力学,唐丽,佟强;高尿酸血症及尿酸性肾病动物模型的建立及应用[J];实验动物科学与管理;1999年04期
11 彭华生;肖欣荣;许婷媛;孙梅芹;薛雅琴;梁国君;钟景页;赵涛;徐贤华;;别嘌呤醇对老年糖尿病肾病早期合并高尿酸血症患者肾功能的影响[J];临床荟萃;2011年18期
12 叶志坚;吡嗪酰胺致高尿酸血症对2HRSZ/4HR化疗方案的影响[J];苏州医学院学报;2000年07期
13 侯燕如;宋巧凤;刘春荣;;别嘌呤醇对糖尿病伴舒张性心衰内皮功能及脑钠肽的影响[J];西部医学;2008年05期
14 陈光亮,张清林,马晓芹,徐叔云;酵母致小鼠高尿酸血症模型[J];中国药理学通报;2003年04期
15 赖冈德在 ,郭宝峰 ,周吉海;高尿酸血症和痛风治疗方案[J];日本医学介绍;2004年03期
16 孙继明;王文栋;杨新春;;别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者血尿酸及B型利尿钠肽(BNP)的影响[J];中国医药导刊;2008年04期
17 朱俊国;张林林;李勋;;两种降尿酸药物治疗慢性心力衰竭伴高尿酸血症患者效果的比较[J];心脏杂志;2010年05期
18 W.Grbner,N.Zllner,胡志全;高尿酸血症[J];The Chinese-German Journal of Clinical Oncology;1997年04期
19 沈捷;马向华;;痛风及高尿酸血症[J];中国实用乡村医生杂志;2006年10期
20 周道远;赵云艽;肖笑;卢智;刘岩;;慢性肾脏病患者高尿酸血症的治疗及效应[J];中国现代医药杂志;2009年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 施俭;;健康教育的实施对社区高尿酸血症患者的影响[A];全国第11届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年
2 王毅兴;高建东;何立群;;中医药治疗高尿酸血症的实验研究进展[A];第10届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2009年
3 胡守岳;陈贞羽;;1679例高尿酸血症危险因素分析[A];2007年浙江省医学检验学学术年会论文汇编[C];2007年
4 卢詠恩;;对《高尿酸血症》的ICD-9编码的探讨[A];第五届全国病案管理学术会议论文集[C];1995年
5 顾伟根;;高尿酸血症与代谢综合征及其组分的关系[A];中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编[C];2011年
6 姚民秀;商永芳;李盈;王惠玲;;2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢综合症的临床研究[A];全国首届代谢综合征的基础与临床专题学术会议论文汇编[C];2004年
7 韩萍;谢燕;胡坤;赵润拴;赵琳;欧应伟;;高尿酸血症与脉搏波传导速度相关性的病例对照研究[A];疗养康复发展的机遇与挑战——中国康复医学会第21届疗养康复学术会议论文汇编[C];2010年
8 王毅兴;高建东;何立群;;中医药治疗高尿酸血症的实验研究进展[A];中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编(下)[C];2008年
9 李静;;高尿酸血症与肾脏疾病发生和预后关系:从meta-分析到临床诊疗建议[A];第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2010年
10 朱晨平;;饮食治疗在高尿酸血症中的作用[A];中国营养学会第八届临床营养学术会议暨第三届营养与肿瘤会议论文摘要汇编[C];2001年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘淑芬;高尿酸血症与血管内皮损伤的基础与临床研究[D];北京协和医学院;2011年
2 王占奎;清泻浊毒法对实验性高尿酸血症和急性痛风性关节炎的影响及机理研究[D];山东中医药大学;2010年
3 邹贵勉;社区和临床高尿酸血症及其相关疾病系列研究[D];南方医科大学;2011年
4 苗蕾;炎症因子及脂肪因子与高尿酸血症的关系及民族异质性研究[D];新疆医科大学;2012年
5 李蓉;尿酸平对大鼠高尿酸血症模型的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2004年
6 唐健元;温肾化瘀法治疗高尿酸血症及痛风性关节炎的机理探讨[D];成都中医药大学;2005年
7 由倍安;无创动脉弹性功能的临床和病理学研究[D];山东大学;2011年
8 马通军;大鼠高尿酸血症模型的建立与降尿酸中药的筛选[D];天津医科大学;2003年
9 孙晓波;复方猫乳散对高尿酸血症及痛风性关节炎模型的主要药效学及部份机理研究[D];成都中医药大学;2005年
10 李延平;高尿酸血症的中医证候规律及其易患因素的研究[D];福建中医学院;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王霞;别嘌呤醇对高尿酸血症患者动脉弹性短期影响的临床观察[D];青岛大学;2010年
2 谭宁;除湿化瘀方治疗高尿酸血症的临床与实验研究[D];湖南中医学院;2004年
3 张娴娴;泄浊除痹方治疗高尿酸血症疗效分析及对URAT1的影响[D];广州中医药大学;2010年
4 牛佳鹏;高尿酸血症对大鼠胰岛素敏感性的影响[D];青岛大学;2010年
5 熊湘明;痛肾宁防治实验性高尿酸血症肾损害作用的研究[D];天津医科大学;2002年
6 贾少丹;中老年男性高尿酸血症患者血管内皮细胞功能障碍的研究[D];青岛大学;2004年
7 周鑫;早期高尿酸血症中医证候要素研究[D];北京中医药大学;2011年
8 樊清和;北海地区5400例居民血尿酸水平及相关指标分析[D];广西医科大学;2010年
9 王莹;高尿酸血症及其与心血管事件的相关性的调查研究[D];大连医科大学;2010年
10 陈敏;不同浓度的大豆蛋白对高尿酸血症大鼠尿酸及肾功能的影响[D];暨南大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 王亮;降尿酸先把摄入关[N];健康报;2006年
2 孙建琴 黄承钰 戢璐;膳食营养因素与高尿酸血症的关系研究进展[N];中国食品报;2009年
3 上海光华中西医结合医院 吴忠 副主任医师;高尿酸血症是祸是福[N];上海中医药报;2010年
4 禤影妍;高尿酸血症会发展为尿毒症吗?[N];健康时报;2006年
5 王强;糖友吃核酸易痛风[N];健康时报;2007年
6 副主任医师 韩咏霞;无症状高尿酸血症要不要治疗[N];卫生与生活报;2006年
7 主任医师 高建民;无症状高尿酸血症要治疗吗[N];卫生与生活报;2007年
8 王开珍;尿酸与人体健康[N];中国中医药报;2007年
9 刘军;别嘌呤醇和磺苯呋酮可有效治疗高尿酸血症[N];中国高新技术产业导报;2001年
10 余光明;高血压合并高尿酸的降压药选择[N];家庭医生报;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978