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胰岛素样生长因子及其受体在前列腺移行区组织中的表达及意义

刘凯隆  
【摘要】: 目的:前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见病。到目前为止前列腺增生症的真正病因还不明确。我们知道它是一种雄激素依赖疾病,基质-上皮相互作用在调节前列腺生长发育过程中起着重要作用,这种作用受局部多肽生长因子的调节。胰岛素样生长因子I(IGF-I)和II(IGF-II)均为强有丝分裂源,通过与胰岛素样生长因子I类受体(IGF-IR)结合,对多种细胞发挥促有丝分裂及抗细胞凋亡作用,同样对前列腺基质及上皮细胞具有促有丝分裂及抗细胞凋亡作用。前列腺腺体分三个部分:周边区(Peripheral zone, PZ),中央区(Central zone, CZ),移行区(Transitional zone, TZ)。移行区是前列腺增生发生的唯一部位。本实验通过对正常及增生前列腺移行区组织中胰岛素样生长因子I、II及其I类受体表达的研究,对其在前列腺增生的发病过程中的作用进行探讨。 方法:实验采用人前列腺组织,分两组:(1)前列腺增生组:30例前列腺增生标本随机选取自我科BPH患者(年龄58-74岁,平均67.2岁),均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,手术摘除的前列腺标本立即按Mc Neal分区方法取移行区组织,用70%酒精固定,放置于4°C冰箱保存备用,所有标本经光镜病理证实为BPH组织。(2) WP=4 正常对照组:12例正常前列腺标本均为尸体前列腺组织(年龄22-35岁,平均28.3 岁),取材及保存方法同前列腺增生组,所有标本经光镜病理证实为正常前列腺组织。采用流式细胞法(FCM)对标本进行定量分析,各指标的表达用标记率(labeled rate)和表达量(expression level)表示。其中标记率以百分率(%)表示,表达量用荧光道数(线性采集)表示其相对含量。 结果:IGF-I在前列腺增生组的标记率及表达量(38.63%,6.85)明显高于正常对照组(27.83%,4.79)(P0.01)。IGF-II在前列腺增生组的标记率及表达量(42.56%,8.01)明显高于正常对照组(25.20%,4.97)(P0.01)。IGF-IR在前列腺增生组的标记率及表达量(39.58%,5.75)明显高于正常对照组(17.75%,4.61)(P0.05)。 结论:移行区是前列腺增生症发病的唯一区域,本实验证明在增生前列腺的移行区中IGF-I、IGF-II、IGF-IR水平均较正常升高,提示IGF家族在前列腺增生症的发病过程中起着重要作用。


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