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血管内皮生长因子对异位妊娠早期诊断的意义

郭丽  
【摘要】: 目的:血管内皮生长因子(VEGF)也称血管渗透因子,是一种重要的血管生成因子,主要由血管内皮细胞产生。它是近年来发现的特异的作用于血管内皮细胞的高效促有丝分裂因子,在刺激新血管发生与生长及维持血管壁的完整性和通透性方面均有重要意义。妊娠从着床到胎盘形成到启动分娩都离不开丰富的血液供应,离不开血管新生、通透性的改变。在妊娠过程中,胎儿胎盘均有较高的VEGF及其受体的表达。VEGF在受精、着床、胎盘血管形成及胎儿生长发育中起重要作用。血管的发生在着床过程中起到了关键作用,对于着床和妊娠的维持是必要的。异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症之一,也是孕妇死亡的主要原因之一,其中以输卵管妊娠最为常见。近年来,异位妊娠的发病率逐年上升,而异位妊娠破裂出血是早期妊娠妇女死亡的第二大主要原因。近年来异位妊娠的治疗手段发生了显著进展特别是保守治疗的广泛开展,因此早期诊断不仅可以预防异位妊娠破裂导致的孕妇死亡以及其他严重并发症,也为其早期非手术治疗创造了有利的条件及最佳时机。经阴道超声和血清β-HCG的测定是目前最为广泛应用的两种辅助检查,但目前异位妊娠与异常宫内妊娠,主要为各种原因引起的自然流产等,具有极其相似的早期临床症状,如都具有停经史,腹痛,不规则阴道出血及血β-HCG定量阳性,而在妊娠5周以前,B超检查很难得到明确的孕囊图像,因此它们的早期诊断价


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