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刺络拔罐治疗慢性持续期支气管哮喘的临床研究

于向艳  
【摘要】: 目的:观察在常规治疗的基础上加梅花针叩刺、穴位拔罐对支气管哮喘慢性持续期的疗效,并探讨其治疗支气管哮喘的机理。 方法:根据患者就诊顺序编号,选择符合标准的患者48例,用简单随机法按1:1的比例分成治疗组和对照组,治疗组24例,对照组24例。治疗组常规治疗的基础上,根据辨证选穴,于所选穴位行梅花针叩刺,再用闪火罐法于叩刺的穴位上闪罐,而后留罐使之吸出少量瘀血,去罐后用消毒棉球擦净血迹,隔日一次,观察3个月。对照组参照2003年《支气管哮喘防治指南》,常规治疗。两组治疗前后进行肺功能检查,外周血血清总IgE及T淋巴细胞CD4+、CD8+检测,每周统计一次急性发作次数,治疗后3个月电话随访。 结果:治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率70.8%,两组比较差异有显著性意义(P0.05)。 1两组总IgE定量比较:治疗组治疗前后分别为187.96±44.31和155.04±28.42,对照组治疗前后分别为193.54±42.19和175.71±45.06,两组治疗后比较差异有显著性意义(P0.05),表明治疗组对IgE的改善作用优于对照组。 2两组T淋巴细胞百分比比较:治疗组CD4+治疗前后分别为38.05±2.06和37.15±1.82,对照组治疗前后分别为37.93±1.25和37.62±1.22,两组CD4+治疗后比较差异有显著性意义(P0.05);治疗组CD8+治疗前后分别为24.95±1.38和25.91±1.49,对照组治疗前后分别为25.08±1.56和25.33±1.53,两组CD8+治疗后比较差异有显著性意义(P0.05)。说明治疗组对外周血CD4+、CD8+的调节作用优于对照组。 3两组肺功能比较:治疗组PEF治疗前后分别为4.49±0.93和4.79±0.94,对照组治疗前后分别为4.60±0.84和4.85±0.77,两组PEF治疗后比较无显著性差异(P﹥0.05);治疗组FVC治疗前后分别为2.77±0.25和2.89±0.31,对照组治疗前后分别为2.76±0.23和2.82±0.21,两组FVC治疗后比较无显著性差异(P﹥0.05);治疗组FEV1治疗前后分别为1.94±0.29和2.17±0.25,对照组治疗前后分别为1.96±0.23和2.13±0.22,两组FEV1治疗后比较无显著性差异(P﹥0.05)。但治疗组PEF、FVC和FEV1治疗前后比较,差异均具有非常显著性意义(P0.01)。 4两组急性发作例数比较,治疗组发作0次12例,1次9例,2次3例,对照组分别为6例、10例和8例,两组急性发作次数比较差异具有显著性意义(P0.05)。治疗后3个月电话随访,治疗组患者曾夜间出现喘息症状者1例,2例失访,对照组曾夜间出现喘息症状6例,有1例失访,两组比较差异有显著性意义(P0.05)。 结论:刺络拔罐治疗慢性持续期支气管哮喘,具有抗过敏,改善气道炎症,降低气道高反应性,提高机体免疫力的作用,有利于哮喘的长期稳定,操作简便,经济实用。


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