收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

精神病超高危人群认知功能和心理状况的比较研究

王中磊  
【摘要】:目的:通过精神病超高危组、高危组、首发精神分裂症组、复发精神分裂症组认知功能和心理状况的比较,分析精神病超高危人群的神经认知功能和心理状况与其他人群的差异,寻找潜在的精神病理学相关的内表型指标,为实现亚临床特征(subclinical trait)或前驱期(prodromal)的早期识别、诊断及精神病超高危干预提供依据,改善不良预后,减少功能残疾。方法:分别收集符合入组和排除标准的40例精神分裂症一级亲属精神病超高危受试者、40例精神分裂症一级亲属高危组、40例首发精神分裂症患者、40例复发精神分裂症患者、40例健康对照组作为研究对象。所有研究对象入组后完成以下项目:(1)一般情况及精神病理症状:一般情况采用自制的一般人口学资料调查表;症状学评估采用Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)。(2)社会心理评估:采用儿童期经历问卷、家庭亲密度和适应性量表、生活事件量表、社会支持量表、卢森堡自尊量表、应付方式量表等心理评估工具。(3)神经认知功能评估:采用连线测验(the Trail Making Test Part A, TMTA)、符号编码(Symbol coding Test)、霍普金斯词语学习测验修订版(Hopkins Verbal Learning Test-Revised, HVLT-R)、简易视觉记忆测验修订版(Brief Visuospatial Memory Test-Revised, BVMT-R)、Stroop色词测验(Stroop Color WordTest, Stroop C-W)、持续操作测验(Continuous Performance Test, CPT)等认知功能测验。主要比较精神病超高危组在认知功能及心理状况方面与其他各组的差异。结果:1.症状学比较结果:(1)抑郁症状比较结果:精神病超高危组抑郁情况好于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组,差于高危组和健康对照组,具有统计学意义(p0.05);(2)PANSS量表比较结果:精神病超高危组情况要好于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组,但比高危组和健康对照组差,具有统计学意义(p<0.05)。2.社会心理学比较结果:(1)儿童期经历问卷结果表明,精神病超高危组在儿童期经历得分方面显著低于首发精神分裂症组、复发精神分裂症组、健康对照组,有统计学意义p0.05),与高危组之间不存在显著差异(p<0.05);(2)家庭亲密度和适应性量表结果表明,在亲密度得分方面,精神病超高危组、高危组、首发精神分裂症组、复发精神分裂症组四组之间不存在显著差异(p<0.05),但是健康对照组显著高于其他各组。在适应性得分方面,精神病超高危组、健康对照组得分显著高于高危组、首发精神分裂症组和复发精神分裂症组, 具有统计学意义(p0.05);(3)生活事件量表结果表明,生活事件量表各维度得分方面不存在显著的差异(p0.05);(4)社会支持量表结果表明,精神病超高危组、高危组得分显著高于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组得分,健康对照组得分最高,具有统计学意义(p<0.05);(5)卢森堡自尊量表结果表明,精神病超高危组得分与健康对照组得分没有显著差异(p<0.05),但是显著高于高危组、首发精神分裂症组和复发精神分裂症组(p0.05);(6)应付方式量表结果表明,在合理化维度五组间无统计学意义(p0.05),在解决问题维度,精神病超高危组、高危组和健康对照组得分显著高于复发精神分裂症组得分,复发精神分裂症组得分又显著高于首发精神分裂症组得分;在自责方面,精神病超高危组、高危组和健康对照组得分显著低于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组得分;在求助方面,精神病超高危组、高危组和健康对照组得分显著低于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组得分;在幻想方面,健康对照组得分显著低于其他几组的得分;在退避方面,健康对照组得分显著低于高危组、首发精神分裂症组和复发精神分裂症组得分。3.神经认知功能比较结果:(1)在连线测验(TMTA)方面方面,精神病超高危组得分显著短于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组,但比高危组和健康对照组用时长,具有统计学意义(p0.05);(2)在符号编码方面,精神病超高危组得分高于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组,但低于高危组和健康对照组,具有统计学意义(P0.05);(3)在霍普金斯语言学习(HYLT-R)方面,高危组和健康对照组得分较高,精神病超高危组、首发精神分裂症组和复发精神分裂症组得分较低,有统计学意义(p<0.05);(4)在简易视觉记忆测验(BVMT-R)方面,健康对照组得分最高,首发精神分裂症组和复发精神分裂症组得分最低,精神病超高危组和高危组介于前两者之间,具有统计学意义(p<0.05);(5)在Stroop色词测验方面,精神病超高危组成绩好于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组,但是又比高危组和健康对照组差,具有统计学意义(p<0.05);(6)在持续操作测验(CPT)方面,精神病超高危组成绩好于首发精神分裂症组和复发精神分裂症组,但比高危组和健康对照组差,具有统计学意义(p<0.05)。结论:1.精神病超高危人群出现精神病理症状,尚未达到精神病诊断标准。2.精神病超高危人群的家庭亲密度和个人内心领悟能力下降。3.精神病超高危人群出现广泛的认知功能受损,涉及信息处理速度、记忆力、注意力等方面。其中信息处理速度异常可能是精神分裂症内表型的预警因素。4.精神分裂症阳性家族史的高危人群的认知功能下降,提示可能存在遗传素质因素影响。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 陈方煜,蔡昌群,万承龙,武慎彬,阳中明,汪开山;利培酮治疗20例首发精神分裂症的疗效分析[J];四川精神卫生;2000年03期
2 陈方煜,蔡昌群,万承龙,武慎彬,阳中明,汪开山;利培酮治疗首发精神分裂症[J];皖南医学院学报;2000年03期
3 李秀华;在校生首发精神分裂症108例临床分析[J];现代康复;2000年13期
4 陈海支,尹刚,李新胜,刘晓华,徐静;不同预后的首发精神分裂症患者免疫球蛋白及补体成分的研究[J];中华精神科杂志;2001年02期
5 李献云,费立鹏,张培琰,吉中孚;首发精神分裂症病人的抑郁症状[J];中国神经精神疾病杂志;2001年02期
6 李菲菲,费立鹏,李兰英,孟梅,阎德亮;首发精神分裂症家庭情感表达特点[J];中国心理卫生杂志;2001年05期
7 王娴贤,陈平周,洪晓虹,陈曲亮;利培酮对首发精神分裂症疗效观察[J];神经疾病与精神卫生;2001年04期
8 孙传贤,孙文仪;首发精神分裂症复发的原因分析[J];临床精神医学杂志;2001年06期
9 倪峻华,欧阳筠淋;利培酮治疗首发精神分裂症临床观察[J];山东精神医学;2001年02期
10 左津淮,寻知元,王茂华,曹毅;利培酮治疗首发精神分裂症患者的疗效分析[J];四川精神卫生;2001年03期
11 钱惠忠,张顺泉,曹日芳,陈树林,宋海东;利培酮治疗首发精神分裂症的临床观察[J];中国新药杂志;2002年02期
12 曹玉媛,刘华伟,孙社荣,王红梅,牛建钢;利培酮对首发精神分裂症病人的临床研究[J];河南实用神经疾病杂志;2002年01期
13 骆菊英;利培酮治疗首发精神分裂症的临床研究[J];健康心理学杂志;2002年01期
14 伍仁琴,聂兵;利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及副反应分析[J];四川精神卫生;2002年01期
15 郭素芹,陈娓 ,李强 ,杜海霞;首发精神分裂症患者家庭环境对照研究[J];健康心理学杂志;2003年03期
16 刘雨生,袁国桢,张云彪;高龄首发精神分裂症杀人自杀1例[J];临床精神医学杂志;2003年06期
17 郝娅敏,徐学兵;利培酮对首发精神分裂症病人的临床观察[J];宁夏医学杂志;2003年05期
18 王胜利,程凤先,但孝红;首发精神分裂症患者亲属的心理状况及干预效果探讨[J];山东精神医学;2003年03期
19 郭风丽,韩金霞;奎的平治疗首发精神分裂症58例临床分析[J];山东精神医学;2003年03期
20 周保卫;利培酮治疗儿童期首发精神分裂症的疗效比较[J];四川精神卫生;2003年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 秦天星;郭细先;曾德志;华曙光;;首发精神分裂症患者家庭环境对其复发的影响[A];2009年浙江省医学会精神病学学术年会暨浙江省医师协会精神科医师分会第二届年会论文汇编[C];2009年
2 汤庆平;朱培俊;赖根祥;张静;;阿立哌唑和利培酮治疗首发精神分裂症的对照[A];2009年浙江省医学会精神病学学术年会暨浙江省医师协会精神科医师分会第二届年会论文汇编[C];2009年
3 施剑飞;沈鉴清;;阿立派唑与利培酮治疗门诊首发精神分裂症的临床研究[A];2006年浙江省精神病学学术会议论文汇编[C];2006年
4 陈梅芳;;阿立派唑与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究[A];2006年浙江省精神病学学术会议论文汇编[C];2006年
5 张君青;罗忠;周斌斌;;首发精神分裂症患者亲属的心理健康状况分析[A];2006年浙江省精神病学学术会议论文汇编[C];2006年
6 陈铭;张咏梅;;阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床观察[A];中华医学会精神病学分会第七届学术年会论文摘要集[C];2006年
7 黄继伟;张生;彭海艮;陆先臻;;阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究[A];中华医学会精神病学分会第七届学术年会论文摘要集[C];2006年
8 鲁从林;吴华玲;周忠莲;张峰;金俊;杨勇;;阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床观察[A];中华医学会精神病学分会第七届学术年会论文摘要集[C];2006年
9 郭琴;潘苗;张凌芳;;综合干预对首发精神分裂症患者预后的影响[A];2007河南省精神卫生学术研讨会资料汇编[C];2007年
10 庞礼娟;宋学勤;吕路线;赵靖平;李幼辉;李雪;高金松;;在校学生首发精神分裂症患者临床特征及疗效分析[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 陶好娟;首发精神分裂症患者脑灰质和脑网络的磁共振成像研究[D];中南大学;2012年
2 刘登堂;首发精神分裂症患者的认知功能及功能磁共振成像研究[D];复旦大学;2003年
3 张会然;首发精神分裂症患者不同症状维度多模态磁共振成像研究[D];中南大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李国华;胶质纤维酸性蛋白及基因多态性与首发精神分裂症的相关性研究[D];昆明医科大学;2013年
2 黑钢瑞;首发精神分裂症患者肠道菌群与炎性因子的相互作用研究[D];郑州大学;2015年
3 祁继鹏;首发精神分裂症及超高危人群的认知功能对照研究[D];新乡医学院;2015年
4 陈领;共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响[D];安徽医科大学;2015年
5 石贺敏;首发精神分裂症患者随访1年复发规律及相关因素分析[D];华北理工大学;2015年
6 王中磊;精神病超高危人群认知功能和心理状况的比较研究[D];南方医科大学;2015年
7 方今女;首发精神分裂症的五年随访结构[D];延边大学;2005年
8 李惠芳;家庭社会经济情况教养方式家庭环境与首发精神分裂症的相关研究[D];兰州大学;2007年
9 万静;首发精神分裂症患者血清细胞因子浓度与临床症状相关性研究[D];昆明医学院;2010年
10 胡茂荣;首发精神分裂症患者及其健康同胞认知功能的研究[D];中南大学;2009年
中国重要报纸全文数据库 前2条
1 薛原;三成非首发精神分裂症患者存在服药依从性问题[N];健康报;2007年
2 ;氯氮平和利培酮对首发精神分裂症患者糖代谢影响的研究[N];中国医药报;2003年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978