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自拟益气复元汤对溃疡性结肠炎大鼠Th1/Th2细胞平衡的影响

周黔香  
【摘要】:研究背景溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种慢性弥漫性非特异性炎症性疾病,主要影响近端直肠和结肠粘膜,常形成糜烂或溃疡,以反复腹痛、腹泻及黏液脓血便为主要临床表现,与克罗恩病(Crohn's disease,CD)同属于炎症性肠病范畴。UC的发病机制尚不确切,目前认为与遗传、环境及免疫等因素之间相互作用有关,其中包括Th1/Th2细胞表达失衡等机制在内的免疫失调是UC发病的重要机制之一。该病在欧美国家较为常见,但随着人们生活方式和饮食习惯的改变、环境变化、诊断水平以及人们对疾病认知的提升,该病在我国的发病率及患病率逐渐增加,己经成为我国消化系统常见病之一。UC病情轻重不等,多呈复发和缓解反复发作的慢性病程,具有病程长、易复发、预后较差,且有癌变倾向等特点,影响患者的学习工作及生活。目前治疗药物不良反应多,且临床疗效不甚满意,是现代难治病之一。传统中医药通过多靶点、多系统调节,发挥不良反应少、安全性高的优势,在临床中取得了良好疗效,积累了丰富经验。本课题组自拟中药复方—益气复元汤在临床上治疗溃疡性结肠炎疗效显著,现将其应用于溃疡性结肠炎大鼠模型,通过检测大鼠血清IFN-y和IL-4的变化,研究其对大鼠Th1/Th2细胞平衡的影响。目的观察自拟益气复元汤对溃疡性结肠炎大鼠血清Th1/Th2细胞平衡的影响。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-TNBS)/乙醇法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,分别给予柳氮磺吡啶溶液、低、中、高剂量益气复元汤水煎液灌胃,正常组及模型组给予生理盐水灌胃,连续干预14天。观察各组大鼠一般情况、记录疾病活动指数(DAI),进行大鼠结肠黏膜损伤指数(CMDI)及结肠组织学损伤评分(HIS),检测外周血淋巴细胞亚群及血清中细胞因子TNF-α、IL-4和INF-γ的含量。结果与正常大鼠比较,溃疡性结肠炎大鼠DAI、CMDI、HIS和外周血INF-γ、TNF-α含量以及CD4+T淋巴细胞亚群、CD4+/CD8+比值显著升高,IL-4含量、CD8+T淋巴细胞亚群和CD4+CD25+/CD4+比值显著降低(P0.05);经柳氮磺毗啶及各剂量益气复元汤干预后,模型大鼠DAI、CMDI、HI和外周血INF-γ、TNF-α含量、CD4+T淋巴细胞亚群、CD4+/CD8+比值显著降低,而IL-4、CD8+T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+/CD4+比值显著增加,具有统计学意义(P0.05)。结论益气复元汤可抑制TNBS/乙醇诱导的溃疡性结肠炎大鼠的炎症反应,可能通过减少血清INF-γ表达、上调IL-4表达,从而调节Th1/Th2细胞平衡,调节肠道免疫,抑制肠道炎症,促进溃疡愈合。


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