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中药抗肺癌反应性基因研究及中医综合治疗临床研究方法探讨

刘赟  
【摘要】:肺癌是世界范围内发病率最高的恶性肿瘤之一,2002年世界卫生组织统计,估计有1352132新发病例和1178918人死亡(WHO 2002)。发病率发达国家多于发展中国家,在肿瘤患者中,男性肺癌占30.9%,女性占12.6%。近年来,肺癌发病率在我国增长很快,2002年我国肺癌发病在男性为269650人,女性为126718人(WHO 2002)。Meta分析显示化疗对非小细胞肺癌治疗不敏感。没有足够的证据表明,任何放疗方案对非小细胞肺癌有较大的缓解,大剂量带来更多的毒性作用,体能状况较好的病人给予大剂量可适当增加生存期(1年6%,2年3%)。术后放疗对早期完全切除的非小细胞肺癌是有害的,不能做为此类患者的常规治疗,对N_2肿瘤的治疗作用还不清楚。提高肺癌疗效的措施是多学科综合治疗,其中中医药治疗占有重要地位。 中药抗肿瘤反应性基因研究部分选择基础研究比较充分,临床应用多年的中药康莱特注射液(薏苡仁脂的静脉油乳剂),进行其抗LA795肺腺癌小鼠肺转移的中药反应性基因研究。本研究是国家自然科学基金项目(30070957):薏苡仁脂抗肿瘤转移反应性基因研究的第二部分,并根据前期中药抗癌症恶病质基因芯片研究(国家中医药管理局课题)实验结果,筛选出三张芯片差异表达基因27条,表达增高基因25条,表达降低的基因2条。两张芯片的差异表达基因52条。接种部位瘤组织差异表达基因14条,共93条差异表达基因。文献检索发现约21条差异表达基因与肿瘤相关,其中多与肿瘤免疫相关,进一步检索肿瘤免疫相关基因37条,加入看家基因20条,定制含150条50-mer基因的康莱特中药反应性相关基因寡核苷酸围栏芯片,评价康莱特注射液对LA795肺腺癌小鼠基因表达的影响,通过实验来研究康莱特抑制肿瘤的分子机制及寻找潜在的新的一些治疗靶点。 首先进行康莱特的抑瘤实验,观察康莱特组体重增加最多,环磷酰胺组体重增加较少,有比较显著统计学意义(P0.05)。康莱特组和


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