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古代针灸治疗歌赋腧穴主治探讨

武晓冬  
【摘要】:针灸歌赋既有针灸基础部分中的经络、腧穴歌赋,又有针灸临床部分的刺灸、治疗歌赋,这其中最有价值的,当属治疗歌赋。它们体现了古代医家的学术思想,是古代医家临床经验、体会和教训的融合体,历经千年流传下来,保存了很多有价值的学术内容,值得挖掘和学习。 建国以来,对古代针灸歌赋进行系统研究者甚少,专门从治疗歌赋中,提炼具有临床实用价值的腧穴主治者,则更少。 目前,“经穴主治国家标准研究”、“中华针灸穴典”两项国家重大课题的研究工作,正在全面展开。本文本着为国标《经穴主治》(草案)“补缺”的精神和原则,力求挖掘歌赋中有价值的腧穴主治,补国标(草案)之未备,同时以期对《中华针灸穴典》的编纂提供借鉴,也希冀对针灸文献研究和针灸临床有所增益。课题的意义不仅表现在具体的研究结果上,更重要的是在研究思路和方法学上,将方法学的创新与新方法的示范应用有机地结合起来,尝试探索行之有效的文献研究方法和手段。 经初步统计,在《中医图书联合目录》和《中国针灸荟萃》所载书目中,仅宋代至清末,现存针灸歌赋就有70余种、215首之多。本文在对其中的治疗歌赋传本源流进行系统考察的基础上,从中筛选出21首常见的古代针灸治疗歌赋(凡在两种以上流传较广的医籍中载刊者,本文称之为“古代常用针灸治疗歌赋),作为重点研究对象(见篇末附表)。主要进行了以下几个方面的研究: (1) 在对主要针灸治疗歌赋系统考察的基础上,纠正其各类错误,即“去伪存真”; (2) 将常见针灸治疗歌赋所载腧穴主治,提炼出来,即“去粗取精”; (3) 将提炼的歌赋腧穴主治,与国标《经穴主治》(草案)正本及注释本进行对照,提出“补缺”; (4) 对所有筛选出的腧穴主治进行规范化表述,包括表述形式的规范,病名、症状术语的规范; (5) 归纳针灸歌赋病症取穴。 在研究方法上,本研究重视多种方法的广泛运用,采取多种文献的综合利用,力求最大限度地提高研究结论的可靠性。


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