收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

拇外翻与末端病研究

佟云  
【摘要】:1 研究背景 拇外翻是临床常见病和多发病,随着西方文化的影响、社会的进步和人们生活水平的增高,我国拇外翻的发病率不断上升,达到10-20%,其中95%为女性,每年有上千万人需要接受治疗,它严重影响广大人民,特别是中老年女性的工作和生活,所以对拇外翻的研究一直是国内外足踝外科界研究的热点问题之一。 拇外翻病人的主要症状是拇趾第一跖骨头内侧的疼痛。现代医学认为拇外翻是一个与遗传、穿鞋等因素密切相关的复杂、进行性发展的前足畸形,拇外翻导致的拇囊炎是病人疼痛的主要原因。这种理论已沿用多年。 导师温建民主任医师从事足踝外科疾病的研究十余年,对拇外翻尤其进行了系统的研究。他经过大量、长期的临床实践发现,拇外翻患者病程较长,从发病到住院治疗平均需要将近20年。而且病人的疼痛程度不一、性质多样。发病伊始,畸形不明显时疼痛亦不重,稍微体息即可好转,不影响病人的生活和工作。当病情继续发展,拇外翻角度增大与鞋帮摩擦较多时会有一段时间出现第一跖骨头内侧严重的红肿、疼痛,需穿宽松鞋、较长时间休息后才能好转,有时病人自我局部按揉也有助于帮助缓解症状。当病情继续发展,拇外翻角虽然进行性增大,病人第一跖骨头内侧的疼痛程度反而有所减小,疼痛性质由定位清楚位于第一跖骨头内侧的刺痛转变成性质不明确、疼痛部位变大、涉及到拇趾近端并有时向踝关节内侧放射的疼痛,部分病人很难描述清楚疼痛的性质。综合分析,我们认为,疼痛与拇外翻角度和病程长短无明显一致性,受穿鞋肥瘦、持续行走距离的影响比较大,而且,疼痛性质的变化和多元化说明必然存在着多个致痛部位,单纯应用拇囊炎理论解释拇外翻病情变化存在许多矛盾之处。 在应用中医经筋理论对拇外翻的病程、疼痛症状进行分析,我们发现拇外翻属于足太阴经筋病变,在大都次、公孙次等经筋循行部位可发现痛点,又称“结筋病灶点”,说明拇外翻是足内侧延伸到下肢内侧至腰腹部这一力线(即足太阴经筋)起始部位的病变,按现代解剖学分析,包括第一跖趾关节、第一跖骨头、拇展肌、拇短屈肌的病变。 中医经筋理论是经络学说的重要组成部分,叙述了人体十二条经筋的走


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 卢存国;小琴;;脚肥究因——拇外翻[J];健康;2009年05期
2 孙材康;张镇星;赵民藩;马杰;;拇外翻手术126例体会[J];中原医刊;1989年06期
3 李建新,白玉江,白莉;外翻34例疗效分析[J];黑龙江医学;1994年04期
4 王显军,刘凯,孙侃,李冬魁,陶莉;介绍一种治疗拇外翻的截骨矫形术[J];伤残医学杂志;1995年02期
5 张文涛,黄英,吴倩平,周海丽,卢世璧,王岩;拇外翻与第一跖跗关节形态改变[J];中国临床康复;2002年14期
6 曹扬;林平;施铁军;赵巍;;改良Simmonds手术治疗严重拇外翻畸形[J];临床骨科杂志;2009年05期
7 高南翔,王景文,张晓涛;改良麦氏法治疗拇外翻临床观察[J];中国冶金工业医学杂志;2005年02期
8 李乃林;许忠林;;拇外翻143例临床分析[J];中国伤残医学;2008年04期
9 颜欣心;蔡林;;应用掌骨钢板治疗中、重度拇外翻37例[J];中国中医骨伤科杂志;2010年05期
10 李克坤,张效良;改良Wilson手术治疗拇外翻[J];西北国防医学杂志;1988年01期
11 岳德波,林朋,李子荣;跖骨远端截骨外移加皮质骨螺钉内固定术治疗拇外翻52例疗效分析[J];中日友好医院学报;2003年01期
12 李志伟,张耘,李宏九;改良McBride手术治疗拇外翻[J];中医正骨;2003年10期
13 白金广;蔡明;刘素萍;;小切口第1跖骨颈截骨治疗拇外翻[J];中医正骨;2006年04期
14 胡启翔;王慧英;;介绍一种微创治疗拇外翻的方法[J];中国美容医学;2010年03期
15 袁淑君;Link动力加压钢支架治疗拇外翻临床分析[J];中国中西医结合外科杂志;2003年04期
16 杨立明;梁炳生;;拇外翻的治疗进展[J];山西医药杂志(下半月刊);2008年09期
17 孙建平,于进祥,杜东鹏,孔霞;以跖骨头切除为主综合术式治疗拇外翻[J];西北国防医学杂志;2002年05期
18 张远鹰 ,刘美含;青年女性拇外翻畸形病因分析[J];吉林大学学报(医学版);2004年06期
19 张楷利;高永辉;崔波;王坤;万顺新;;微创技术治疗不同程度拇外翻的临床体会[J];中医正骨;2008年09期
20 张志宏;拇外翻20例手术分析[J];重庆医学;1990年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 温建民;豆以彪;桑志成;孙卫东;蒋科卫;徐颖鹏;;跖籽关节炎与拇外翻严重程度的相关性研究[A];第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2011年
2 王金波;李成龙;尹卫东;黄平(小);李晓飞;刘艳玲;;小切口不截骨治疗拇外翻畸形附25例分析[A];中华医学会整形外科学分会第十一次全国会议、中国人民解放军整形外科学专业委员会学术交流会、中国中西医结合学会医学美容专业委员会全国会议论文集[C];2011年
3 赵萍;;微创治疗拇外翻畸形方法分析与讨论[A];首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员会成立大会论文汇编[C];2011年
4 裴久国;张佳;;浅谈针刀治疗拇外翻[A];2011年全国第三届微创针刀学术年会论文汇编[C];2011年
5 温建民;张帅;孙卫东;董颖;林新晓;胡海威;梁朝;蒋科卫;程桯;吴夏勃;;中西医结合微创截骨治疗重度拇外翻[A];第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2011年
6 赵延勇;庄洪兴;蒋文杰;;微创手术治疗拇外翻[A];中国康复医学会修复重建外科专业委员会第十四次全国学术交流会论文集[C];2004年
7 温建民;豆以彪;桑志成;孙卫东;蒋科卫;徐颖鹏;;跖籽关节炎与X线表现相关性研究[A];第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2011年
8 高景恒;;拇外翻(Hallux Valgus,Bunion)拇趾滑液囊肿[A];美容外科主诊医师提高班讲义[C];2004年
9 贾璞;刘凤岐;鲁英;;拇趾截骨(Akin)手术在拇外翻畸形矫形中的作用[A];第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2011年
10 王体沛;罗政强;李锋;;改良McBride手术治疗拇外翻疗效分析[A];中华医学会疼痛学分会第八届年会暨CASP成立二十周年论文集[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前4条
1 魏宝富;第一跖骨截骨治疗拇外翻畸形疗效及安全性的Meta分析[D];南方医科大学;2010年
2 张致媛;跖骨远端截骨术治疗拇外翻的X线测量、前足底压力改变及有限元分析[D];中国协和医科大学;2009年
3 孙卫东;中西医结合治疗拇趾外翻生物力学机制的有限元分析[D];中国中医科学院;2010年
4 吴昊;足趾缺损对足功能影响的研究[D];山东大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王军;203例拇外翻病人的术后随访研究[D];复旦大学;2010年
2 吴寿长;中西医结合治疗拇外翻术后不同X线测量方法一致性评价研究[D];北京中医药大学;2013年
3 张鹤礼;中西医结合微创治疗拇外翻的推广应用与疗效评价研究[D];北京中医药大学;2014年
4 李克影;青少年拇外翻的相关基础及临床治疗研究[D];河北医科大学;2012年
5 艾买提江·苏来满;数字化三维重建技术在拇外翻截骨矫形中应用[D];新疆医科大学;2011年
6 董颖;温氏微创截骨手法整复术治疗重度拇外翻回顾性研究[D];北京中医药大学;2012年
7 程远骏;拇外翻中医证型的调查研究[D];北京中医药大学;2014年
8 张永超;拇外翻拇趾跖籽关节炎与跖骨头下疼痛及畸形程度的相关性研究[D];中国中医科学院;2012年
9 洪劲松;数字虚拟技术在足拇外翻矫形手术中的应用[D];广州中医药大学;2011年
10 龚浩;拇外翻足负重与非负重位下X线测量指标与跖骨头下疼痛相关性分析[D];中国中医科学院;2013年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 首都医科大学附属同仁医院足踝外科矫形中心主任 张建中;拇外翻看似小手术实则治疗难[N];健康报;2011年
2 ;拇外翻何时需手术?[N];健康时报;2005年
3 保健时报记者 吴正友;温建民:独树一帜 矫治拇外翻[N];保健时报;2011年
4 本报记者 李木元;“削足适履”亦有美谈[N];人民政协报;2011年
5 卢维;治疗拇外翻有新法[N];中国医药报;2004年
6 健康时报记者 魏雅宁 特约记者 崔青;给脚美容除掉拇外翻[N];健康时报;2008年
7 胡春黎;长期穿高跟鞋当心“拇外翻”[N];中国中医药报;2007年
8 温建民;您知道拇外翻及危害吗?[N];人民日报海外版;2003年
9 健康时报记者 王纯 特约记者 王军平;拇外翻手术属于"美容"?[N];健康时报;2005年
10 江曦;常穿高跟鞋易患“拇外翻”[N];家庭医生报;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978