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中医学之“毒”的现代诠释

于智敏  
【摘要】:“毒”是中医学的一个特殊概念。从古至今,“毒”经常被用来解释某些疾病的发病,并指导临床治疗。古代文献有关“毒”的概念含义较多,缺乏系统的理论研究和阐发,因而给现代理解应用带来困难。 本文以中医学之“毒”为研究对象,通过“探微索赜。正本清源”的文献学考察,理清“毒”的来源与源流;应用“划分层次,区分类别”的分类学研究方法,对“毒”重新进行分层分类:通过“因名责实,昭彰义理”的语言学研究,分析各种“毒”的命名原则与构词特点;应用“辨析词义,贯通医理”的考据学方法,从文字学角度分析“毒”的本义和引申义,对重点的、有代表性的概念进行考证辨析,以期“一隅三余,触类旁通”:通过“解释经典,梳理嬗变”,探讨中医学之“毒”的发生与演变规律:应用诠释学的研究方法“类纂约注,注证发微”,对中医学之“毒”的概念进行理论解析。作者认为,认为中医学之“毒”肇始于“毒药”,丰富于病因,完善于病机,除少数特定的有毒物质、疫疠之气导致的疾病“毒”是作为病因出现外,绝大多数是以病机概念的形式出现的。作为“毒”的内涵,其本质是中医认识复杂性疾病的一个理论模型,是一种逻辑思维方式,是中医解决复杂问题的理论工具,是人类思维对复杂事物高度抽象的结果。发展到今天,作为基本概念的“毒”,已经少有实体性概念的含义,而更多具备复杂系统的模型特征。 此外,研究者在研读《素问·至真要大论》“病机十九条”的基础上,学习金元医家刘河间补充“燥邪”病机的经验,应用“大胆假设,小心求证”原则,对“毒”的病机进行迳补,从“毒”导致的病症、“毒”的特点对其进行高度归纳概括,提出:诸病暴烈,竟相染易,皆属城于毒”、“诸病重笃,伤神损络、败坏形体,皆属于毒”,“诸邪秽浊,皆属于毒”、“诸邪迁延,蕴积不解,皆属于毒”的病机原则,庶几可以为正确地研究、理解、应用中医学之“毒”,更好地指导临床实践提供理论指导,以正本清源,还中医学之“毒”本来面目。


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