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手法与温热理疗法治疗肩周炎和颈肩综合征的对比研究

郑朱喜  
【摘要】: [目的] 局部温热理疗法及系统温热理疗法对于肩周炎和颈肩综合征治疗的效果及安全性评价。 [方法] 局部温热理疗法:温热理疗技术应用于肩关节局部,观察治疗后效果。将受试者随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,男8例,女28例,年龄27—64岁,平均年龄50.88岁。对照组36例,男15例,女21例,年龄36—62岁,平均52.37岁。治疗组采用温热理疗床治疗4周。对照组采用推拿按摩手法治疗4周。分别在筛选期(治疗前)及治疗后第14、28天(治疗结束时)各观察记录一次,对比两组肩部疼痛症状、肩关节功能及症状疗效的改善。 系统温热理疗法:温热理疗技术广泛应用于颈肩脊柱旁软组织,观察颈肩综合征治疗效果。受试者随机分为治疗组和对照组。治疗组114例,男21例,女93例,年龄41—68岁,平均年龄54.21岁。对照组108例,男20例,女88例,年龄37—69岁,平均54.70岁。治疗组采用温热理疗床治疗8周。对照组采用场效应治疗仪并配合无针针灸按摩仪治疗8周。分别在筛选期(治疗前)及治疗后第18、36、48天(治疗结束时)各观察记录一次,对比两组对脊柱周围软组织压痛、颈部活动度的改善。 [结果] 局部温热理疗法:两组受试者治疗后肩部疼痛症状明显改善(p<0.05),肩关节上举外展、外旋、后伸内旋活动角度均有明显增大(p<0.05),治疗组相对对照组的变化有统计学意义(p<0.05)。疗效对比:治疗组显效率11.11%,有效率69.44%,无效率19.44%;对照组治愈率33.33%,显效率36.11%,有效率19.44%,无效率11.11%;治疗组相对对照组的变化有统计学意义(p<0.05)。 系统温热理疗法:两组颈部及脊柱周围软组织压痛均有明显改善(P<0.05);治疗后两组颈前屈后伸、左右侧屈及左右旋转活动度加大(P<0.05);压颈试验变化情况治疗组在治疗前的阴性率为81.03%,治疗后为98.13%;相对于对照组在治疗前的阴性率为77.78%,治疗后为80.41%有较大的提高(P<0.05)。 [结论] 温热理疗技术对于肩周炎局部治疗及系统性调节都有良好的治疗效果。可以作为肩周炎和颈肩综合征的基本治疗方法。手法治疗组的治愈率高于温热理疗组,说明手法在众多的有效治疗方法选择中还是不可替代的。


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