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BPH患者经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法行排尿期压力——流率测定结果比较

赵善超  
【摘要】: 目的 通过对BPH患者经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法行 排尿期压力—流率测定的结果比较,探讨尿动力学检查对诊断BOO的准 确性。 患者与方法 对23例平均年龄为69.3岁(57-77岁)的患者同时以 经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法行排尿期压力—流率测定,对 相应参数以配对t检验进行统计比较。 结果 一、经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管相比,Qmax提高 1.19ml/s,P<0.05;Pdet,Qmax减少10.57cmH20,P<0.05;URA减少 11.39cmH20,P<0.01;AG数减小12.94,P<0.01;MMC增加66.61ml,P<0.01。 二、分别以P/Q图所示、AG数>40、Pdet,Qmax>40及URA≥29.0cmH_2O为 判定梗阻的标准,经耻骨上膀胱造瘘的梗阻病例数分别为18、16、22、 23、,而以尿道置测压管的梗阻病例数分别为19、20、23、23,前者比 后者明显减少。 结论 对BPH患者行排尿期压力—流率测定时,经耻骨上膀胱造瘘 与经尿道置管两种方法的测定值存在显著差异,说明经尿道置管所产生 的阻力确实影响了测定结果,因此,对BPH患者,我们主张选择前者, 以克服这一缺点。对于其它疾病患者应视具体情况而定。不论用何种方 法,我们都需事先向患者讲明情况,并征得其同意。


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