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细胞因子基因型多态性在临床肾移植中的意义

顾新伟  
【摘要】: 目的:研究致敏受者细胞因子基因多态性与肾移植急性排斥反应的关系。 方法:应用PCR-SSP方法对97例术前PRA阳性肾移植受者的TNF-α、IL-10、TGF-β1、IL-6、IFN—γ的基因型进行测定,并探讨细胞因子基因型对急性排斥反应发生率的影响。 结果:97例致敏肾移植受者术后3个月内共有23例发生了急性排斥反应,其中TNF-α高产量基因型组受者和IL-10高产量基因型组受者的急性排斥反应发生率分别高达51.9%和55.5%,显著高于相应的低产量基因型受者的12.9%和13.3%,差异有显著性意义(P均<0.01)。联合TNT-α和IL-10发现,高TNF-α产量基因型和高、中IL-10基因型受者的急性排斥反应发生率为62.5%,明显高于两者均为低产量基因型者的8.5%,差异有显著性意义(P<0.01)。未发现TGF-β1、IL-6、IFN-γ细胞因子基因多态性与急性排斥反应的关系。HLA-DR错配情况下未发现上述细胞因子基因型多态性对急性排斥反应的发生率有影响。 结论:TNF-α和IL-10基因多态性对致敏受者肾移植术后的急性排斥反应发生率有明显影响,测定TNF-α和IL-10基因型有利于制订合理的免疫抑制方案。


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