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同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物即时修复软骨缺损的实验研究

李景红  
【摘要】:目的:观察同种异体软骨细胞和消旋聚乳酸支架材料复合物即时修复软骨缺损的修复效果,研究同种异体软骨细胞即时修复软骨缺损的方法和可行性,为同种异体软骨细胞和聚乳酸支架在临床急诊耳、鼻、喉和气管软骨组织缺损的即时修复提供实验依据和理论依据。 方法: 一.TGF-β_1、同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物修复软骨缺损:18只大白兔随机分为同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物加TGF-β_1组、同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物组和不用任何修复材料的空白对照组,每组6只。分别于4、12、18周取材,行HE和甲苯胺蓝染色,观察各组兔耳廓软骨缺损修复情况。 二.同种异体软骨细胞即时体内构建组织工程软骨:获取1月龄兔耳廓软骨,分离消化后将软骨细胞种于聚乳酸上形成复合物,6小时后植于兔皮下,分别于6、12、18周取材行大体和组织学观察以及HE染色、甲苯胺蓝染色和Masson三色染色。 三.同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物即时修复软骨缺损:取3月龄狗甲状软骨细胞,体外分离消化2小时后用于修复狗甲状软骨缺损,对照组 单纯用聚乳酸修复。分别于4周、12周取材,行HE、甲苯胺蓝染色和 Masson三色染色,观察各组甲状软骨缺损修复情况。 结果: 一、TGF一pl同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物修复软骨缺损:移植后18 周,TGF一p,复合物组修复软骨缺损的效果无论从大体标本观察或是病 理组织学检查都比复合物对照组的修复效果好,空白对照组为纤维组织 修复。 二、软骨细胞即时体内构建组织工程软骨:体内培养6周后,软骨细胞/ 聚乳酸复合物中有基质分泌,软骨细胞不成熟,12周时,软骨细胞接近 成熟并形成凹陷,18周时,新生软骨基本接近正常软骨。 三、同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物即时修复软骨缺损:实验组移植后 4周,缺损区内见软骨样组织;移植后12周,新生的软骨组织充填于软 骨缺损区;对照组软骨缺损区在实验各阶段未见明显软骨修复,移植后 12周软骨缺损由纤维以及纤维软骨充填。 结论: 一、同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物移植可较好地修复兔耳廓软骨缺 损,TGF一p,可提高同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物移植修复兔耳廓软 骨缺损的质量。 二、利用同种异体软骨细胞即时构建组织工程化软骨的方法可以在动物 体内形成新的软骨。 三、同种异体软骨细胞/聚乳酸复合物可即时修复狗甲状软骨缺损,为临 床急诊头面部软骨缺损的即时修复提供了理论依据。 一4- 意义:本实验为同种异体软骨细胞和聚乳酸支架应用于临床急诊头面部 软骨缺损的即时修复提供理论和实验依据,同时将是一种具有永久性、 安全性和符合生理的快捷修复头面部软骨缺损的新方法,为头面部软骨 损伤尤其是喉、气管缺损的修复开辟出一条新的路径。


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