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难治性急性髓系白血病(M2a)基因表达谱的研究

唐加明  
【摘要】:研究背景与目的 虽然急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的治疗取得了显著的进步,但仍有20%~40%的初诊患者经标准诱导治疗未能获得完全缓解(complete remission,CR),即使获得CR的患者,应用化疗方法巩固治疗仍有70%左右的患者复发并发展为难治性白血病而治疗无效死亡。因此,急需阐明复发/难治AML的发生和发展机制并寻求早期判断预后的指标。以往判断预后的指标主要包括患者年龄、白细胞数、继发性白血病、细胞遗传学等,其中核型对预后判断具有重要价值,但在各年龄组中均有相当大部分AML患者的核型正常,而且即使核型相同的患者对相同的治疗也可有明显不同的反应。究其原因,以往的研究由于受到技术条件限制,大多数的研究只能同时检测一个或几个基因转录水平或蛋白质水平的表达,所得结果并不能很好地解释临床现象。因此,很有可能还存在一些与AML预后或(和)复发/难治形成有关的新基因表达异常。 本文研究首次持续完全缓解(first continuous complete remission,CCR_1)时间相差显著的AML-M2a初诊组间以及初诊组与复发组之间基因表达谱差异,旨在寻找与AML-M2a预后相关及复发相关的新基因,为进一步研究难治性白血病的早期诊断和设计新的治疗方案提供依据。 方法 1.研究对象 6例原发AML-M2a患者接受常规方案标准剂量的治疗后,3例


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