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脑外伤患者中洛文斯顿作业疗法认知功能评定量表(中文版)效度与信度的研究

张善纲  
【摘要】:背景 康复医学发展至今,脑的认知功能障碍已成为研究的重点之一。认知功能的评定是认知障碍康复的核心,对脑损伤的康复评定贯穿于康复治疗的始终。康复医学中对认知功能进行评定一般采取量表的方法,由于认知与个体的种族、文化背景、经历等关系密切,不易客观化。一些客观指标如事件相关电位(ERP)不能完全反映认知过程的各方面,且其定量分析易受干扰。所以认知功能评定缺乏金标准,为科研和临床带来难度。 洛文斯顿作业疗法认知评定量表(the Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment,LOTCA)是以色列希伯来大学和洛文斯顿康复医院联合研制的关于脑损伤认知功能的一套评定工具,它是目前作业疗法中较为系统的方法,与其他方法相比,具有信度效度高,项目简化,费时少的优点。在西方国家已广泛应用于脑外伤、脑血管疾病以及健康儿童、成人及老年人。LOTCA设计的初衷是作业治疗师用于判断脑损伤患者的认知状况能否胜任作业任务。它是以临床实践、神经心理、脑可塑性等理论为基础,以一些基本的认知技能如解决日常活动中常遇到的问题为重点的标准化的一套测试。 LOTCA在我国运用处于起步阶段。中国康复研究中心引进LOTCA第一版,对不适合我国国情的内容进行修改,研究表明LOTCA在脑血管病中具有较高的效度。LOTCA研制者收集世界各地康复工作者反馈的信息,进一步完善LOTCA,


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