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漆氏分型对复发性颅咽管瘤再手术的意义

程江鹏  
【摘要】:颅咽管瘤是颅内最常见的先天性肿瘤,占全年龄组颅内肿瘤的4.7%~6.5%,在儿童鞍区肿瘤中,颅咽管瘤约占50%左右。颅咽管瘤在组织学上呈良性表现,但治疗的困难使之呈恶性结果,严重影响了患者的生存质量和存活期。100多年来,众多学者对颅咽管瘤进行了广泛深入的研究,但是临床治疗存在反复复发和对周围重要结构影响太大、遗留严重并发症两大难题,是对神经外科医生最具挑战性的领域。而复发颅咽管瘤的治疗方法的选择目前存在很多争论,手术的选择是争论的焦点之一。目前国内外就此研究较多,手术作为复发颅咽管瘤的治疗方法之一也逐渐被神经外科所接受。本研究通过对我院1996年1月-2003年6月住院病人中26例复发颅咽管瘤病例进行总结,并对近年来国内外此类文献复习,按照漆氏分型方法探讨了与复发颅咽管瘤再手术的相关因素关系,以及漆氏分型在复发颅咽管瘤手术治疗中的意义,并提出漆氏分型在复发颅咽管瘤的手术治疗中具有指导意义,“积极手术”在复发颅咽管瘤的手术治疗中尤为重要。按照漆氏分型选择合适的手术方式以及手术切除程度对于提高生存率、提高术后生存质量、防止并发症具有重要的意义。 目的: 颅咽管瘤的复发与许多因素有密切关系。为分析颅咽管瘤的手术难度,漆松涛教授根据临床资料制定了完备的定量分析方法。本文对复发性颅咽管瘤临床手术相关的因素进行分析,并探讨了漆氏分型在复发颅咽管瘤手术治疗中的意义。


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